Соблюдаем защитные меры от COVID-19. Работаем в штатном режиме для пациентов со всей России.
Медицинская клиника НАКФФ

Внутрибрюшная аэрозольная химиотерапия под давлением (PIPAC)

Актуальность

1) Перитонеальный канцероматоз встречается более чем в 2/3 случаев первичного рака яичников, а также при прогрессировании рака яичников (65-75% по данным различных источников).

2) Перитонеальный канцероматоз характерен резистентностью к системной цитостатической терапии, и является неблагоприятным прогностическим фактором.

3) Напряженный асцит значительно снижает качество жизни пациенток, и требует выполнения лапароцентеза (чаще всего неоднократно из-за химиорезистентности канцероматоза).

Особенности стандартной внутрибрюшной химиотерапии

1) Биодоступность цитостатиков в метастазы  на брюшине при внутрибрюшном введении в 1000 раз выше, чем при системном введении.

2) Распределение цитостатика по брюшине неравномерное.

3) Имеется резорбтивный эффект и сопутствующая ему цитостатическая токсичность.

4) Стандартная внутрибрюшная химиотерапия проводится высокими дозами цитостатиков (аналогично интравенозному методу), исключая комбинацию системного и интраперитонеального путей введения цитостатиков, а также может сопровождаться цитостатическим перитонитом.

5) Отсутствие стандартной методики и алгоритма применения в рамках одного метода (болюсная инфузия, инфузия через порт-системы, HIPEC).

6) Регистрируемые «большие» осложнения и хирургические, и цитостатические.

Преимущества внутрибрюшной аэрозольной химиотерапии под давлением (PIPAC)

1) Значительно более глубокое проникновение в метастазы (в 300 раз глубже, чем при болюсном введении, в 200 раз глубже, чем при HIPEC).

2) Равномерное распределение цитостатика по брюшине.

3) Отсутствие резорбтивного эффекта за пределы гематоперитонеального барьера и сопутствующей цитостатической токсичности.

4) PIPAC совместима с системной химиотерапией. Не влияет на сроки проведения цикловой химиотерапии, не потенциирует её токсичность, и не суммируется с ней.

5) PIPAC позволяет максимально объективизировать исходный статус канцероматоза брюшины и терапевтический эффект в динамике за счет оценки PCI, объёма асцита и морфологии брюшины (при каждой операции производится мультифокусная биопсия брюшины под видеоэндоскопическим контролем).

Наш эксперт в этой сфере:

Онкогинеколог

Кандидат медицинских наук
Опыт работы: 24 года

Отправьте документы на почту cc@clinicnacpp.ru. Возможность проведения лечения рассмотрит главный врач клиники.

Персональный опыт Дзасохова А.С.

1) Общее число операций с ВАХД более 120 (в онкогинекологической практике в РФ наибольший опыт). Все процедуры PIPAC были проведены в сочетании с интравенозной химиотерапией в рамках одной госпитализации. Осложнений не зарегистрировано (ни хирургических, ни цитостатических).

2) Впервые в мире 25 августа 2020 г. выполнена одномоментная циторедуктивная операция и ВАХД, а также системная интравенозная химиотерапия в рамках одной госпитализации. По данному случаю опубликована статья в журнале «Онкология. Журнал им. П. А. Герцена», 2021г., Т.10, N2, с. 41-46. Авторы: Дзасохов А. С., Костин А. А., Асташов В. Л., соавт.

3) В настоящее время Дзасоховым А.С. впервые в мире проведена серия подобных операций (35 вмешательств без осложнений).

4) 25 марта 2021 г. зарегистрирован приоритет изобретения «Способ лечения перитонеального канцероматоза при раке яичников» (Патент на изобретение № 2745478). Авторы: Дзасохов А. С., Костин А. А., Асташов В. Л.

5) В октябре 2021 г. Состоялось выступление Дзасохова А.С. в форме постерного доклада на 2-м Конгрессе ISSPP в Риме «Primary cytoreductive surgery (CRS) combined with simultaneous pressurized intraperitoneal aerosol chemotherapy (PIPAC) followed by systemic chemotherapy and PIPAC sessions for stage III epithelial ovarian cancer: preliminary results from phase-2 study.».

Госпитализация онкологических больных. Ежедневно. Круглосуточно

Нам доверяют 9500 пациентов ежегодно.

Перезвоните мне!

Заключение

  • Методика ВАХД (PIPAC) представляет собой новый способ локорегионарной цитостатической терапии перитонеального канцероматоза.
  • ВАХД имеет четкий алгоритм, проста в исполнении, малотравматична (представляет собой вариант видеоэндоскопического доступа в брюшную полость).
  • ВАХД хорошо переносится пациентками, не сопровождается серьёзными побочными эффектами.
  • ВАХД не усугубляет цитостатическую токсичность интравенозного системного противоопухолевого лечения.

Позвоните или оставьте заявку

Заказать звонок!

Отделения


Рейтинг: 5.0/5     Голоса: 1

Бронируйте палату сегодня

1 местная палата

  • 4-х разовое питание
  • Санузел в палате
  • Противопролежневые матрасы
  • Телевизор
  • Холодильник
  • Кондиционер
  • Шкаф

7565 руб.

8900 руб.

2 местная палата

  • 4-х разовое питание
  • Санузел в палате
  • Противопролежневые матрасы
  • Телевизор
  • Холодильник
  • Кондиционер
  • Шкаф

5525 руб.

6500 руб.

VIP палата

  • Гостевая комната
  • 4-х разовое питание
  • Санузел в палате
  • Противопролежневые матрасы
  • Телевизор
  • Холодильник
  • Кондиционер
  • Шкаф
  • Большая площадь

15045 руб.

17700 руб.


    Остались вопросы?

    Свяжитесь с нами, мы ответим на все интересующие Вас вопросы