Биопсия слизистой полости рта — один из наиболее информативных методов диагностики, суть которого заключается во взятии частиц ткани из ротовой полости для дальнейшего исследования. С помощью этого обследования можно обнаружить изменения в строении слизистой, определить морфологическую и гистологическую структуру тканей из патологического очага, характер отклонений.
При подозрении на рак можно не только обнаружить злокачественные клетки и определить морфологию опухоли, но и степень ее агрессивности. На основе полученных результатов выставляется окончательный диагноз, подбирается лечение и оценивается прогноз.
Также биопсия полости рта может быть использована для оценки динамики роста опухоли, анализа произошедших в ходе лечения изменений. Это обследование крайне необходимо при дифференциальной диагностике, позволяющий подтвердить или исключить заболевания со схожими симптомами.
Содержание
Показания для биопсии полости рта
- Наличие опухолей, уплотнений, папиллом в ротовой полости;
- Воспалительный процесс, не поддающийся терапии в течение длительного времени;
- Не исчезающий налет, трещины, очаги ороговения на поверхности слизистой;
- Изъязвления и незаживающие раны;
- Контроль эффективности лечения.
При каких заболеваниях рекомендовано обследование
Биопсия полости рта эффективна при стоматитах и родственных патологиях (например, гингивостоматитах) для определения природы заболевания: бактериальной, аллергической, герпетической и т.д. Обследование также назначается при болезнях инфекционного или паразитарного происхождения (сифилис, туберкулез, хламидии, герпес, вирусные инфекции, кандидозы). С помощью биопсии можно подтвердить или исключить наличие опухолей — доброкачественных или злокачественных. Также обследование позволяет выявить хейлит (простой или ангулярный), лейкоплакию, диагностировать патологию слюнных желез при синдроме Шегрена и т.д.
Как проводится биопсия
Взятие биоптата для исследования может осуществляться с помощью различного инструментария: скальпелем, трепанодиссектором, иглой при проведении аспирационной биопсии. В ходе процедуры может быть предварительно с помощью дермографического карандаша выделена область, подлежащая биопсии. Затем выполняется взятие биоматериала — в соответствии с видом исследования. В зависимости от размеров очага патологии или глубины его расположения может быть проведена частичная (инцизионная) или эксцизионная биопсия. После взятия материала в ходе эксцизионной биопсии при необходимости накладываются швы.
В нашей клинике обследование проводится после обезболивания, для этого мы используем современные анестетики, поэтому болезненные ощущения исключены. Длительность процедуры не превышает 20 минут. Возможны неприятные ощущения после процедуры в месте проведения манипуляции, когда прекращается действие анестетика, но они легко устраняются с помощью обычных обезболивающих.
Онколог
-
Опыт работы: 9 лет
Виды исследования
Существуют различные методики проведения процедуры. В зависимости от размера очага патологии, глубины поражения (поверхностные или глубокие ткани), предполагаемого диагноза, а также с учетом проведенных ранее обследований может быть проведена:
- инцизионная (частичная) биопсия — рекомендована при неопределенном диагнозе, в ходе процедуры удаляется часть слизистой, включая как участки патологической ткани, так и немного здоровой окружающей ткани;
- эксцизионная — полное удаление пораженных тканей, включая несколько миллиметров визуально не измененных участков, окружающих очаг патологии; методика рекомендована при обследовании явно доброкачественных патологий;
- тонкоигольная аспирационная биопсия — показана, если проведение инцизионной методики сопряжено с техническими трудностями или существует вероятность повреждения рядом расположенных структур, например, слюнных желез; данная методика рекомендована при наличии поражений глубоких мягких тканей (например, если затронуто дно полости рта).
Оптимальный метод проведения обследования подбирается специалистом, учитывающим целый ряд деталей, что увеличивает качество диагностики.
Нужна ли подготовка к обследованию
Перед проведением биопсии полости рта нет необходимости в специальной подготовке. Но пациенты, принимающие препараты, влияющие на свертываемость крови, должны предупредить об этом врача. Поэтому на этапе планирования обследования важно сообщить специалисту обо всех принимаемых медикаментах.
Человек ежечасно подвергается множеству факторов, влияющих на состояние ротовой полости. Грубая пища, продукты, действующие раздражающе на слизистую, табакокурение, плохо подобранные зубные протезы, недоброкачественные пломбы, разрушенные коронки или зубы, аномалии прикуса — любой из этих факторов может стать пусковым механизмом для развития заболеваний полости рта, в том числе злокачественных.
В зависимости от степени вероятности трансформации в рак различают облигатные патологии, которые без качественного лечения рано или поздно перейдут в рак, факультативные предопухолевые процессы с высоким риском озлокачествления и фоновые — патологии, редко переходящие в злокачественные. Распознать риск трансформации, точно установить причину появления тех или иных отклонений, дифференцировать болезни с похожими симптомами можно только в ходе обследования, и биопсия слизистой рта — наиболее информативный метод диагностики. Важно учесть, что при некоторых заболеваниях промедление неприемлемо, поэтому обследование лучше не откладывать.
В нашей клинике процедуру можно пройти в любое время, обследование выполняется опытными специалистами; в зависимости от характера нарушений это может быть отоларинголог, онколог, челюстно-лицевой хирург, стоматолог. Полученные в ходе процедуры образцы тканей немедленно отправляются на исследование. Поскольку в нашей клинике имеется собственная аккредитованная лаборатория, получение результатов занимает минимум времени. При необходимости пациенты клиники могут пройти другие методы диагностики, получить консультацию врачей смежных специализаций.
