Показания для срединной кольпорафии
Основным показанием является полное выпадение матки (пролапс III-IV степени) у женщин в постменопаузе, которые не живут половой жизнью и имеют высокий риск проведения обширных полостных или лапароскопических операций.
Часто это пациентки с тяжелыми хроническими заболеваниями (сердечно-сосудистой системы, дыхательной недостаточностью), для которых длительный наркоз представляет серьезную опасность.
Также операция показана при рецидивах выпадения после ранее проведенных хирургических вмешательств, когда другие методы лечения не дали результата.
Процедура эффективно решает проблему, избавляя от постоянного дискомфорта, болезненных ощущений и трудностей с мочеиспусканием.
Противопоказания срединной кольпорафии
Абсолютным противопоказанием является сохранение половой активности, так как операция полностью исключает возможность ведения половой жизни в будущем.
Также процедуру не проводят при подозрении на предраковые заболевания или рак шейки матки и эндометрия, поскольку после ушивания влагалища становится невозможным дальнейший гинекологический осмотр и цитологический скрининг.
Противопоказаниями являются острые инфекционные процессы во влагалище и матке, а также желание женщины в будущем сохранить детородную функцию, что после данной операции исключено.
Перед вмешательством обязательна тщательная диагностика для выявления всех возможных ограничений.
Результат и возможные осложнения
Результатом успешно проведенной срединной кольпорафии является полное анатомическое устранение выпадения матки и стенок влагалища.
Женщина избавляется от постоянного дискомфорта, чувства инородного тела в промежности, болей внизу живота и проблем с мочеиспусканием и дефекацией.
Восстанавливается социальная и бытовая активность, значительно повышается качество жизни. Эффект от операции является стойким и, как правило, сохраняется на протяжении всей жизни.
Что касается осложнений, то при правильной подготовке и технике выполнения они встречаются редко.
К возможным рискам относятся стандартные для любого хирургического вмешательства реакции: воспаление, кровотечение или индивидуальные реакции на анестезию.
Специфическим риском является рецидив пролапса, но при данном виде операции его вероятность невысока. Соблюдение всех рекомендаций врача в послеоперационном периоде минимизирует любые риски.