Манчестерская операция (пластика по Дональду) – это хирургическое вмешательство, направленное на устранение опущения или частичного выпадения матки за счет укрепления мышц тазового дна и укорочения кардинальных связок.
Отличительной особенностью метода является ампутация удлиненной шейки матки, что позволяет эффективно восстановить нормальное анатомическое положение органа без его полного удаления.
Данная операция считается органосохраняющей и особенно актуальна для женщин репродуктивного возраста, желающих в будущем сохранить менструальную функцию.
Наши хирурги в совершенстве владеют техникой органосохраняющих операций. Мы делаем акцент на восстановлении анатомии с минимальным вмешательством, что позволяет сохранить менструальную функцию и репродуктивный потенциал у молодых пациенток.
Операция требует высокой квалификации и точности. Наши врачи имеют большой практический опыт выполнения подобных коррекций и проводят все манипуляции с ювелирной точностью, обеспечивая надежный и долговременный результат.
Мы не просто устраняем выпадение, а комплексно восстанавливаем тазовое дно. Во время вмешательства при необходимости проводится пластика передней и задней стенок влагалища, устраняются цистоцеле и ректоцеле.
Благодаря отработанным методикам и минимальной травматизации тканей, восстановление после операции проходит максимально быстро и комфортно. Мы обеспечиваем подробные рекомендации и сопровождаем вас на всех этапах.
Основным показанием является опущение матки II-III степени или частичное выпадение (шейка матки показывается из половой щели), особенно у женщин репродуктивного возраста, планирующих в будущем беременность.
Операция идеально подходит в случаях, когда причиной пролапса служит значительное удлинение и гипертрофия шейки матки. Она также показана при сочетании опущения матки с выраженной элонгацией шейки и несостоятельностью мышц тазового дна.
Метод позволяет решить проблему, избавив пациентку от тянущих болей, дискомфорта при ходьбе, нарушений мочеиспускания и проблем в интимной жизни.
Абсолютным противопоказанием является наличие предраковых заболеваний или рака шейки матки и эндометрия, так как операция изменяет анатомию этой зоны и может затруднить дальнейший скрининг.
Не проводится вмешательство при острых воспалительных процессах во влагалище и матке, а также при общих инфекционных заболеваниях.
Относительным противопоказанием служит желание пациентки в будущем родить ребенка, поскольку после ампутации шейки матки повышен риск истмико-цервикальной недостаточности при беременности, требующий особого наблюдения.
Результатом успешно проведенной Манчестерской операции является полное восстановление нормального анатомического положения матки и тазовых органов.
Исчезают такие симптомы, как ощущение инородного тела в промежности, тянущие боли внизу живота и пояснице, недержание мочи при напряжении и затруднения дефекации. Женщина возвращается к полноценной социальной и интимной жизни.
Главное преимущество — сохранение матки и менструальной функции, что особенно важно для молодых пациенток.
Что касается осложнений, то при правильной технике и подготовке их риск минимален. К редким рискам относятся реакция на анестезию, интра- или послеоперационное кровотечение, воспалительные процессы.
Специфическим риском является рубцовая деформация шейки матки или стеноз цервикального канала, что может потребовать дополнительной коррекции. Соблюдение всех рекомендаций врача сводит эти риски к минимуму.
Тщательная предоперационная подготовка — залог успешного вмешательства и профилактики осложнений. Она направлена на оценку общего здоровья и санацию очагов инфекции.
Проводится осмотр гинеколога, УЗИ органов малого таза, расширенная кольпоскопия и цитологическое исследование (ПАП-тест). Обязательны общеклинические анализы крови и мочи, коагулограмма, анализы на инфекции и определение группы крови.
Терапевт оценивает общее состояние здоровья и выявляет возможные противопоказания к наркозу. Анестезиолог подбирает оптимальный вид обезболивания (чаще спинальная анестезия) на основе данных обследований.
При выявлении воспалительного процесса (кольпита, цервицита) проводится курс антибактериальной или противовоспалительной терапии. За несколько дней до операции рекомендуется половой покой.
Вмешательство выполняется под регионарной (спинальной) анестезией или общим наркозом и длится в среднем 1-1,5 часа.
Хирург получает доступ через влагалище. После рассечения слизистой оболочки передней стенки влагалища производится мобилизация мочевого пузыря и выделение шейки матки для последующих манипуляций.
Проводится клиновидное иссечение удлиненной и гипертрофированной части шейки матки. Эта ключевая этап позволяет значительно укоротить матку и облегчить ее вправление в нормальное положение.
На оставшуюся культю шейки матки накладываются швы, формируя новую, укороченную шейку. Одновременно производится пластика цервикального канала для сохранения оттока менструальной крови.
Кардинальные связки, которые являются главной опорой матки, подшиваются к передней поверхности вновь сформированной шейки. Это создает надежную мышечную опору и предотвращает рецидив опущения.
Выполняется передняя кольпоррафия (ушивание стенки влагалища с устранением цистоцеле) и при необходимости — задняя, для укрепления мышц тазового дна и устранения ректоцеле.
Проводится окончательный гемостаз, слизистая влагалища ушивается рассасывающимся шовным материалом. Во влагалище на несколько часов может быть установлен тампон с антисептиком.
МРТ-аппарат Siemens MAGNETOM Aera обеспечивает исключительное качество изображения, высокую пропускную способность и повышенное удобство для пациента.
Система Siemens SOMATOM Perspective рассчитана на работу с широчайшим спектром клинических ситуаций и прикладных задач.
Современное оборудование премиум-класса, которое обеспечивает максимально точную УЗИ-диагностику.
Оборудование экспертного класса которое позволяет проводить широкий спектр исследований.
Закажите обратный звонок, наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время !
Обратный звонок
*Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Для уточнения стоимости услуг и записи на прием к врачу обращайтесь по телефону
Главное отличие — это органосохраняющий характер Манчестерской операции. В отличие от гистерэктомии, где матка удаляется полностью, при операции по Дональду орган сохраняется, а корректируется его положение и форма шейки. Это позволяет женщине сохранить менструальную функцию и теоретическую возможность вынашивания беременности, что является критически важным для пациенток репродуктивного возраста.
Стационарное наблюдение обычно длится 2-3 дня. В течение первого месяца рекомендуется половой покой, ограничение подъема тяжестей (не более 3-5 кг), запрет на посещение бассейна, бани и принятие ванн. Для ускорения заживления и укрепления мышц может быть назначена лечебная физкультура. Полное восстановление и возвращение к обычной жизни, включая физические нагрузки, происходит через 2-3 месяца после вмешательства.
Да, беременность и роды после данной операции возможны, однако такая беременность требует особого наблюдения. Из-за укорочения и возможного ослабления шейки матки существует повышенный риск развития истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН), которая может привести к позднему выкидышу или преждевременным родам. Таким беременным часто рекомендуется наложение акушерского пессария или шва на шейку матки. Естественные роды возможны, но вопрос о способе родоразрешения решается индивидуально.
Хорошее место
Надежда
Хочу выразить огромную благодарность Ольге Евгеньевне за ее профессионализм! Делала у нее комплексное УЗИ органов брюшной полости и щитовидной железы. Врач работает очень внимательно и скрупулезно, не торопится, осматривает каждую зону по несколько раз, чтобы ничего не упустить. Сразу видно, что человек любит свое дело, спасибо.
Таня
Станислав Михайлович — спокойный, внимательный врач. Помог пройти непростой путь лечения с поддержкой и уверенностью. Профессионал, которому можно доверять.
Мы осуществляем деятельность на основании медицинских лицензий в соответствии с рекомендациями Минздрава
Посмотреть лицензии
