Корригирующая остеотомия стопы – это довольно распространенная в практической ортопедии манипуляция, при которой врач путем искусственного воздействия добивается правильной анатомии и положения костных структур, что позволяет восстанавливать функции стопы. Спорить не приходится, операция травматична. Специалист устанавливает винты, спицы, пилить или даже удалять кости. Затем иммобилизация особой конструкцией, длительный процесс реабилитации. В результате правильно выполненной манипуляции пациент сможет беспрепятственно нагружать конечность. Обеспечивает правильное распределение нагрузки. Тем самым предотвращает ещё большее поражение стопы и вышележащих суставов.
От первой консультации, определения необходимости оперативного лечения пациента ведет команда специалистов. Хирург, анестезиолог, реабилитолог. Консилиум врачей определяет путь для устранения проблемы.
Несмотря на то что операция сама по себе травматична, врачи пытаются выбрать самый простой вариант. Меньше травматизации – быстрее восстановление, лучше функция.
От первого шага до восстановления максимального объема движений с пациентом работает инструктор по лечебной физкультуре, физиотерапевт, мануальный терапевт. Каждое увеличение нагрузки проходит под строгим контролем.
При всех прочих преимуществах стоимость лечения остаётся вполне себе приемлемой.
Показаний к хирургическому вмешательству на самом деле не так и много. Такое радикальное лечение требуется лишь пациентам с серьезными анатомическими деформациями стопы. Когда исправить их другими доступными способами, не представляется возможным. Наиболее эффективна корригирующая остеотомия стопы при вальгусной деформации, молоткообразной деформации, когтеобразном искривлении пальцев стоп.
В запущенных стадиях пациент практически не может выбрать себе обувь. Приходится либо шить на заказ, либо постоянно жить с омозолелостями. Беспокоят боли при ходьбе. Из-за нарушения функции опоры, неправильного распределения нагрузки могут разрушаться голеностопный и даже коленный сустав. Для восстановления качества жизни пациента, предотвращения опасных последствий врач и предлагает корригирующую остеотомию костей стопы.
Противопоказания к корригирующей остеотомии при деформации стоп есть. И учитывая, какой путь пациенту предстоит пройти от операции до полного восстановления, таких будет очень немало. Среди таковых:
Ортопед понимает, что хирургическое вмешательство в данных ситуациях может привести к самым неблагоприятным последствиям. Поэтому рекомендует перенести процедуру на более благоприятный период, либо вовсе отказаться от операции.
Сразу после корригирующей остеотомии стопы оценить изменения не получится. Будет боль, нога станет отечной, появится гематома. Плюс ко всему врач порекомендует носить иммобилизацию для сращения заново составленных фрагментов. Для консолидации, естественно, потребуется время. Месяц-два. После чего пациент сможет понять, что в результате вмешательства получилось:
Нельзя не отметить, что результата получается добиться не всегда. Всегда остается, хоть и очень малый процент, людей, которые сталкиваются с осложнениями. Среди таковых:
Чтобы предотвратить осложнения, достаточно довериться специалистам нашего центра. Соблюдать рекомендации послеоперационного периода.
Подготовка к корригирующей остеотомии плюсневых костей стопы предстоит немалая. Сперва пациент обращается на первичную консультацию ортопеда. Проходит обследование для понимания, насколько запущен патологический процесс. Досконально изучив все результаты диагностики, специалист предлагает варианты лечения состояния.
Врач изучает жалобы, собирает анамнез заболевания и жизни. Осматривает стопу, особое внимание уделяя проблемному участку.
Для уточнения диагноза достаточно рентгенологического обследования стопы в 2 проекциях.
За несколько дней пациенту нужно отказаться от антикоагулянтов, антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств. Отказаться от курения, алкоголя.
Пациент приходит в клинику в назначенный день и время. Строго натощак. Специалист рассказывает об этапах коррекции плоскостопия или халюс вальгус. Предлагает подписать согласие на сложное медицинское вмешательство.
Хирургическое вмешательство по восстановлению анатомии стопы проводится строго в условиях операционной. После подписания согласия медицинский персонал провожает пациента в оборудованное помещение. Помогает расположиться на операционном столе. Начинается собственно работа хирурга.
Вмешательство продолжается в среднем не меньше часа. Поэтому для обеспечения комфорта проводится таковое под общей, спинномозговой или проводниковой анестезией. Предпочтение врачи отдают последней из перечисленных.
Врач обрабатывает кожу растворами антисептиков. Делает разрез по намеченным ориентирам. Получает доступ к элементам опорно-двигательного аппарата.
Специалист делает разрез на кости. Сопоставляет их в нужном положении. Фиксирует металлоконструкций
Наложением стерильной повязки.
Несколько дней после вмешательства пациент остается в стационаре. Врач наблюдает за заживлением раны. Если все идет по плану, отпускает пациента на амбулаторное лечение.
В течение приблизительно 2 месяцев больной должен будет носить специальную обувь. Не нагружать конечность. Дальнейшее восстановление функции должно проходить постепенно, под строгим контролем специалиста.
МРТ-аппарат Siemens MAGNETOM Aera обеспечивает исключительное качество изображения, высокую пропускную способность и повышенное удобство для пациента.
Система Siemens SOMATOM Perspective рассчитана на работу с широчайшим спектром клинических ситуаций и прикладных задач.
Современное оборудование премиум-класса, которое обеспечивает максимально точную УЗИ-диагностику.
Оборудование экспертного класса которое позволяет проводить широкий спектр исследований.
Закажите обратный звонок, наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время !
Обратный звонок
Чаще да. Врачи всё-таки рекомендуют извлечь металлоконструкцию из конечности. Во-первых, это инородный предмет. В дальнейшем он может стать ограничением к некоторым видам исследований, например, МРТ. Во-вторых, сама фиксация увеличивает риск повторных переломов, ухудшает подвижность. И, в-третьих, после сращения конструкция никакого смысла в себе не несёт. Поэтому да, винты, пластины лучше удалить. Как это сделать и в какие сроки лучше обсудить со специалистом в индивидуальном порядке.
Срок сращения после остеотомии костей стопы колеблется от 6 до 8 недель. Это время врач порекомендует не нагружать ногу, использовать ортопедическую конструкцию. Причем не только днём во время нагрузки, но и на ночь. По прошествии времени специалист повторяет снимки. При хорошей консолидации повреждения направляет пациента на реабилитацию.
Нет, не придется. Гипсовую иммобилизацию после подобных вмешательств врачи назначают крайне редко. Обычно применяют специальные сапожки Барука. По функциональности они гораздо удобнее, не такие громоздкие. Пациент самостоятельно сможет снимать и заново надевать изделие. К тому же на конструкцию можно легко ступать, не опасаясь, что она сломается, как это может быть при ношении гипса.
Хорошее место
Надежда
Хочу выразить огромную благодарность Ольге Евгеньевне за ее профессионализм! Делала у нее комплексное УЗИ органов брюшной полости и щитовидной железы. Врач работает очень внимательно и скрупулезно, не торопится, осматривает каждую зону по несколько раз, чтобы ничего не упустить. Сразу видно, что человек любит свое дело, спасибо.
Таня
Станислав Михайлович — спокойный, внимательный врач. Помог пройти непростой путь лечения с поддержкой и уверенностью. Профессионал, которому можно доверять.
Мы осуществляем деятельность на основании медицинских лицензий в соответствии с рекомендациями Минздрава
Посмотреть лицензии
