Таня
Станислав Михайлович — спокойный, внимательный врач. Помог пройти непростой путь лечения с поддержкой и уверенностью. Профессионал, которому можно доверять.
Операции при раке желудка
Операции при раке желудка – это радикальный метод лечения злокачественных новообразований полого органа, при котором хирург удаляет собственно раковую опухоль, окружающие ее ткани и регионарные прилежащие лимфатические узлы. Хирургическое вмешательство, к сожалению, отличается довольно высокой травматичностью. Несмотря на все старания врачей, все же ограничивает качество дальнейшей жизни пациента. Но при этом всем остается единственным способом предотвратить прогрессирование заболевания. А значит, максимально возможно увеличить продолжительность жизни человека.
Почему нужно сделать операцию на раке желудка в НАКФФ?
Индивидуальный подход
Никаких шаблонов и общих для всех схем лечения. Онколог собирает консилиум. Рассматривая опухоль с различных аспектов, врачи определяют оптимальную тактику операции.
Опыт работы с подобными заболеваниями
Специалисты клиники владеют разными техниками операций при раке желудка. Готовы даже в процессе вмешательства, исходя из увиденной клинической картины, изменить план лечения.
Инновационное оборудование
Прозрачная ценовая политика
Перед каждым обследованием, лечением медицинский персонал озвучивает стоимость процедуры. В результате чего пациент понимает, какую сумму придется потратить в конце.
Об услуге
- Показания
- Противопоказания
- Результат
- Виды
Показания для операции при раке желудка
По статистике только в РФ рак желудка занимает второе место в структуре всех онкологических патологий. Ежегодно диагностируется у 35000 пациентов. Причем в большинстве случаев выявляется не на ранних стадиях, а чаще в уже 3-4. Еще почти столько же умирают от заболевания в год. Что позволяет сделать только один вывод: опухоль крайне злокачественная. А значит, основной метод спасения жизни пациента — ее удаление.
На первой-второй стадии рака желудка возможно только хирургическое вмешательство.
При третьей стадии выполняется комбинированное лечение – химиотерапия и операция.
При 4 стадии проводятся курсы химиотерапии.
Противопоказания к операции на раке желудка
Раковые опухоли отличаются стремительным ростом и развитием. Поэтому операцию по удалению опухоли желудка лучше сделать как можно раньше. Но выполнить мало. Ещё нужно добиться положительного ее результата. И вот уже с этой целью отягощающие факторы стоит, конечно же, исключить.
Ограничения к операции:
- острые инфекции;
- неконтролируемые нарушения свертываемости крови;
- общее тяжелое состояние пациента;
- некоррегируемый сахарный диабет;
- обострение любых хронических заболеваний.
Перечисленные ограничения — относительные. Специалисты корригируют нарушение, начинают готовить пациента к операции.
Отдельно стоит сказать об абсолютных противопоказаниях. Это невозможность удалить опухоль ввиду слишком сильного ее распространения, прорастания в соседние органы и ткани, выраженная раковая кахексия. Как бы того не хотелось, операцию пациент не перенесет. Последняя не выполняется.
Результат и возможные осложнения
Реабилитация после удаления желудка или даже его части длительная. Организму потребуется немало времени для освоения нового пути переваривания пищи. Пациенту, естественно, нужно будет соблюдать диету. Какие продукты кушать можно, а какие лучше исключить, расскажет лечащий врач. Он же даст рекомендации относительно дальнейшей реабилитации.
Осложнения операции при раке желудка полностью исключить получится вряд ли. К числу наиболее распространенных стоит отнести: кровотечения, повреждения соседних органов, инфицирование послеоперационной раны, формирование свищей. Но все они легко купируются либо в момент самого вмешательства, либо в послеоперационном периоде.
Виды операций на желудке при раке
Виды удаления раковой опухоли желудка:
- Открытый способ: классическая лапаротомия от мечевидного отростка до пупка.
- Лапароскопическая техника. Операция выполняется через несколько проколов. Врач вводит оборудование, удаляет опухоль.
- Эндоскопическое удаление опухоли желудка. Новообразование иссекается вообще без разрезов. Специалист вводит оборудование, удаляет поражённые ткани через ротовую полость.
Методики иссечения злокачественного новообразования:
- Эндоскопическая подслизистая диссекция. Этот способ проводиться, если опухоль не выходит за пределы слизистого слоя, нет риска метастаз по лимфатической системе. Хирург вводит инструмент через рот, иссекает новообразование единым блоком.
- Проксимальная резекция. Эта методика применяется при локализации опухоли в кардиальном отделе полого органа, экзофитном типе роста (снаружи от стенки). Врач иссекает малую кривизну, малый сальник, частично большой. Выполняет лимфодиссекцию.
- Дистальная резекция. Эта операция становится способом выбора при расположении опухоли в антральном отделе, до угла желудка. Хирург удаляет собственно антральный отдел, тело органа. Проводит регионарную лимфаденэктомию.
- Гастрэктомия — удаление всего желудка. Применяется при поражении только тела или сразу всего органа.
Подготовка к операции на раке желудка
Подготовка к удалению опухоли в желудке довольно серьезная. Нужно оценить размер опухоли, ее прорастание, поражение лимфоузлов, системное метастазирование. Исходя из этого, выбрать тактику операции. Важно подготовить к ней самого пациента.
1
Консультация
Онколог расспрашивает о жалобах, собирает анамнез заболевания и жизни. Проводит посистемный физикальный осмотр.
2
Диагностика
Пациент проходит ФГДС с обязательным цитологическим и гистологическим исследованием материала. Выполняется КТ, МРТ брюшной полости, грудной клетки.
3
Повторная консультация
Лечащий врач собирает консилиум, на котором специалисты принимают окончательное решение об объеме хирургического вмешательства. Объясняют пациенту, как будет проходить сама операция, реабилитация.
4
Непосредственно перед процедурой
Коррекция сопутствующих состояний, в течение нескольких дней диета. Утром пациент приходит в клинику натощак. Анестезиолог делает премедикацию. Больного подают в операционную.
Как проходит операция при раке желудка?
Уже в операционной пациент располагается на столе. Медицинская сестра устанавливает один или несколько венозных катетеров. Анестезиолог вводит пациента в общий наркоз. Как только сознание выключается, пропадает вся болевая чувствительность, к работе приступает онкохирург.
Этапы операции при раке желудка:
Операционный доступ
В зависимости от выбранной техники хирург выполняет лапароскопию (делает несколько разрезов 1-2 см, вводит эндоскопическое оборудование) или открытое вмешательство (разрез кожи с подлежащими тканями).
Оценка состояния органов
Врач получает доступ непосредственно к желудку. Осматривает орган, сальник, регионарные лимфоузлы. Оценивает распространение опухоли.
Иссечение патологического участка
Хирург выполняет удаление части или всего желудка. Далее восстанавливает проходимость желудочно-кишечного тракта путем формирования соустья пищевода с кишечником или оставшейся части желудка с кишечником.
Гемостаз, дренирование брюшной полости
Обязательно в завершении манипуляции проверить, нет ли кровотечения. Установить одну или две дренажные трубки.
Ушивание ран
Заканчивается хирургическое вмешательство удалением введенных инструментов, послойным ушиванием ран.
Реабилитация
Анестезиолог постепенно выводит пациента из наркоза. Онкохирург назначает консервативную терапию: антибактериальные препараты, инфузия растворов, электролитов. После появления перистальтики — начало питания.
Врачи-хирурги
Сергеев Петр Сергеевич
Хирург-онколог, Маммолог-онколог, Ортопед-онколог, Онколог, Химиотерапевт
Стаж: 18 лет
Главный врач, кандидат медицинских наук, высшая категория
Рудакова Мария Николаевна
Хирург-онколог, Онколог, Хирург
Стаж: 38 лет
Заместитель главного врача, доктор медицинских наук
Давыдов Иван Михайлович
Уролог-онколог, Уролог, Онколог
Стаж: 14 лет
Заведующий отделением онкологии, высшая категория
Семушин Валентин Валентинович
Маммолог-онколог, Онколог, Хирург-онколог, Хирург
Стаж: 22 лет
Первая категория
Лака Александр Андреевич
Травматолог ортопед, Вертебролог
Стаж: 51 лет
Доктор медицинских наук, профессор
Фотогалерея
Оборудование
Лучевая диагностика
МРТ-аппарат Siemens MAGNETOM Aera
МРТ-аппарат Siemens MAGNETOM Aera обеспечивает исключительное качество изображения, высокую пропускную способность и повышенное удобство для пациента.
Томограф Siemens SOMATOM Perspective
Система Siemens SOMATOM Perspective рассчитана на работу с широчайшим спектром клинических ситуаций и прикладных задач.
Ультразвуковая диагностика
УЗИ-сканер Philips EPIQ 7G
Современное оборудование премиум-класса, которое обеспечивает максимально точную УЗИ-диагностику.
УЗИ-сканер iU22 xMATRIX
Оборудование экспертного класса которое позволяет проводить широкий спектр исследований.
Остались вопросы?
Закажите обратный звонок, наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время !
Обратный звонок
Цена на операцию на раке желудка в Москве
*Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Для уточнения стоимости услуг и записи на прием к врачу обращайтесь по телефону
Часто задаваемые вопросы по операции при раке желудка
Какие операции чаще выполняют при раке желудка?
Приблизительно 65% от всех операций при раке желудка составляют гастрэктомии, удаление всего желудка. В странах запада, напротив, предпочтение отдают субтотальной резекции (80-85%), оставляя на гастрэктомию не более 10-15%. Выбор операции при опухоли желудка определяют разрастание опухоли, размер, характер роста, локализация, степень дифференцировки и еще несколько десятков других индивидуальных для каждой опухоли факторов.
Обязательно ли удалять лимфоузлы во время операции на раке желудка?
Нет, необязательно. Все зависит от стадии онкологического процесса. На первом этапе своего развития считается, что регионарного метастазирования нет. Соответственно, можно обойтись без лимфодиссекции. Но начиная со второй стадии, вероятность поражения возрастает. Для прекращения распространения раковых клеток иссечение лимфатической ткани обязательно.
Сколько по времени займет все восстановление после операции?
Вся реабилитация от дня хирургического вмешательства до полного выздоровления занимает, в среднем, около полугода. Что, неудивительно, учитывая удаление важного органа. В течение этого времени пациенту придется соблюдать диету, исключить никотин и алкоголь, ограничить интенсивную физическую нагрузку. Придётся периодически посещать врача и проходить обследование. Продолжать лечение рака. При соблюдении всех правил и рекомендаций врачам удаётся максимально увеличить продолжительность жизни пациента.
Хорошее место
Елена Васильевна
Варикозная болезнь мучила меня годами. Алексей Иванович провел операцию настолько бережно, что уже через день я ходила без боли. Его внимательность и профессионализм впечатляют. Спасибо за возвращение легкости в ногах
Лицензии
Мы осуществляем деятельность на основании медицинских лицензий в соответствии с рекомендациями Минздрава
Посмотреть лицензии