Таня
Станислав Михайлович — спокойный, внимательный врач. Помог пройти непростой путь лечения с поддержкой и уверенностью. Профессионал, которому можно доверять.
Секторальная резекция молочной железы (Лампэктомия)
Секторальная резекция молочной железы (лампэктомия) — это органосохраняющая операция, при которой хирург убирает из груди патологический участок — «сектор» ткани вместе с опухолью и небольшим безопасным краем. Смысл процедуры: удалить очаг, сохранить форму и чувствительность, ускорить восстановление и возвращение к обычной жизни. Объем вмешательства подбирают индивидуально. Учитывают вид новообразования, размер в см, расположение к коже, соску и фасции, сопутствующие болезни. Процедура проводится в плановом порядке под анестезией, с контролем безопасности на каждом шаге.
Почему нужно сделать секторальную резекцию молочной железы в НАКФФ
Понятный план
От первой консультации до выписки — единый маршрут, понятные сроки, прогнозируемый результат и поддержка куратора.
Онкопластика по умолчанию
Сразу думаем о форме: размещение разреза в складках, щадящее ушивание, симметрия второй груди при необходимости.
Командная работа
Онколог, анестезиолог, маммолог, пластический хирург и реабилитолог согласуют решения.
Комфорт и безопасность
Современная анестезия, минимум травмирования, ранняя активизация в клинике, подробные домашние инструкции и линия связи 24/7.
Об услуге
- Показания
- Противопоказания
- Результат и возможные осложнения
Показания для секторальной резекции молочной железы
Показанием служит очаг в пределах железы, который можно удалить, сохранив орган и получив надежный онкологический результат при раке. Это небольшие злокачественные опухоли на ранней стадии без множественных узлов, очаги после эффективной предоперационной терапии, внутрипротоковые образования с атипией.
Также секторальная резекция молочной железы уместна при значимых доброкачественных узлах — фиброаденомах, листовидных опухолях малого размера, узловых кистах, которые меняют контур или причиняют дискомфорт.
Важны точные данные диагностики: размер и вид опухоли, расстояние до кожи и соска, состояние лимфоузлов. Решение принимает врач вместе с пациенткой после обсуждения альтернатив и ожидаемого эффекта.
Противопоказания для лампэктомии
Абсолютных запретов немного. Секторальное удаление не рекомендуют при множественных очагах в разных квадрантах, при соотношении «объем груди — большой узел», когда сохранение формы невозможно, при распространенном процессе по коже или фасциям.
К временным ограничениям относят активные инфекции, некорректируемые нарушения свертываемости, декомпенсацию хронических болезней, выраженную анемию. Требуется осторожность при беременности — тактика определяется индивидуально вместе с акушером. Цель — выбрать метод, который даст радикальный результат и при этом будет безопасным.
Результат, возможные осложнения и реабилитация после секторальной резекции молочной железы
Ожидаемый результат секторальной резекции молочной железы — удаление очага с сохранением формы и чувствительности, точная гистология и ясный план дальнейшего лечения. Боль обычно умеренная и контролируется современными схемами.
Возможны синяк, умеренный отек, серома, воспаление шва, временная стянутость — об этом предупреждают заранее и дают простые инструкции, как помогать заживлению. Сроки «активного режима» зависят от объема: большинство бытовых дел можно выполнять в первые дни, спорт — позже, по согласованию. После секторальной резекции молочной железы восстановление обсуждается еще на первичном приеме в клинике, что исключает большое количество вопросов после.
Подготовка к секторальной резекции молочной железы
Проведение подготовки делает понятным хирургический этап лечения. Мы уточняем диагноз, согласуем объем, заранее планируем восстановление. Вы обсуждаете, где будет разрез, какой «край безопасности» запланирован, понадобится ли биопсия сторожевого узла, как пройдет анестезия и сколько времени займет госпитализация. Накануне — легкий ужин; утром — натощак. Украшения и лак на ногтях снимаются, документы и результаты обследований берутся с собой. Шаги подготовки:
1
Консультация
Врач объясняет показания, ожидаемый косметический эффект и риски. Обсуждается, почему выбран именно этот метод: секторальный, органосохраняющий, с четкой целью — удалить патологический участок и сохранить здоровый сектор.
2
Диагностика
УЗИ/маммография/МРТ для уточнения границ, анализы крови, ЭКГ, беседа с анестезиологом. По показаниям — уточнение статуса лимфоузлов, план биопсии сторожевого узла.
3
Непосредственно перед процедурой
Разметка в положении стоя, фотографии для онкопластического планирования, премедикация, постановка катетера. Краткий инструктаж: как располагать руку, как дышать, что будет ощущаться после.
4
Постоперационная тактика ведения
Список упражнений для плеча, правила гигиены, сроки перевязок, контакты для связи и опасные симптомы, при которых нужно звонить сразу.
Как проходит операция лампэктомия
Операция секторальная резекция молочной железы строится вокруг принципа «убрать очаг — сохранить форму». В операционной команда проверяет список, анестезиолог вводит обезболивание, хирург следует заранее отмеченной траектории. При необходимости часть материала направляется на экспресс-исследование, чтобы убедиться, что край чистый. Ход операции секторальной резекции молочной железы следующий:
Операционный доступ
Разрез в складке или радиальный, иногда периареолярный — шов менее заметен. Кожу и ткани разводят бережно, чтобы сохранить кровоснабжение.
Анестезия
Чаще общий наркоз с щадящей схемой. Цель — стабильность и комфорт, без лишних лекарственных нагрузок.
Непосредственно манипуляция
Удаляется часть железы с опухолью и небольшим «краем безопасности». Узел маркируют, материал отправляют в лабораторию, контролируют гемостаз.
Лимфоузлы
По показаниям — биопсия сторожевого лимфоузла с последующей быстрой оценкой. Это помогает уточнить стадию и прогноз.
Закрытие раны
Мягкое формирование ложа, косметический шов, дренаж — при необходимости. Онкопластические приемы возвращают контуру естественный вид.
Реабилитация и прогноз
Ранний подъем, дыхательная гимнастика, упражнения для плечевого пояса. Предварительный план последующего лечения обсуждается в палате.
Врачи-онкологи
Сергеев Петр Сергеевич
Хирург-онколог, Маммолог-онколог, Ортопед-онколог, Онколог, Химиотерапевт
Стаж: 18 лет
Главный врач, кандидат медицинских наук, высшая категория
Рудакова Мария Николаевна
Хирург-онколог, Онколог, Хирург
Стаж: 38 лет
Заместитель главного врача, доктор медицинских наук
Давыдов Иван Михайлович
Уролог-онколог, Уролог, Онколог
Стаж: 14 лет
Заведующий отделением онкологии, высшая категория
Межуева Агния Олеговна
Химиотерапевт, Онколог
Стаж: 13 лет
Заведующая отделением противоопухолевой лекарственной терапии
Меликов Солтан Анверович
Хирург-онколог, Хирург, Онколог, Бариатрический хирург
Стаж: 28 лет
Заведующий хирургическим отделением, кандидат медицинских наук
Сулима Татьяна Игоревна
Дерматолог-онколог, Дерматовенеролог, Трихолог, Косметолог, Физиотерапевт, Онколог
Стаж: 19 лет
Высшая категория
Семушин Валентин Валентинович
Маммолог-онколог, Онколог, Хирург-онколог, Хирург
Стаж: 22 лет
Первая категория
Фотогалерея
Оборудование
Лучевая диагностика
МРТ-аппарат Siemens MAGNETOM Aera
МРТ-аппарат Siemens MAGNETOM Aera обеспечивает исключительное качество изображения, высокую пропускную способность и повышенное удобство для пациента.
Томограф Siemens SOMATOM Perspective
Система Siemens SOMATOM Perspective рассчитана на работу с широчайшим спектром клинических ситуаций и прикладных задач.
Ультразвуковая диагностика
УЗИ-сканер Philips EPIQ 7G
Современное оборудование премиум-класса, которое обеспечивает максимально точную УЗИ-диагностику.
УЗИ-сканер iU22 xMATRIX
Оборудование экспертного класса которое позволяет проводить широкий спектр исследований.
Остались вопросы?
Закажите обратный звонок, наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время !
Обратный звонок
Часто задаваемые вопросы про секторальную резекцию молочной железы
Как быстро восстановиться после операции?
Первые двое суток после секторальной резекции молочной железы — щадящий режим и аккуратные движения рукой на стороне операции. Дальше добавляются упражнения для плечевого пояса, душ — по разрешению врача. Если работа сидячая, вернуться к ней часто можно рано: важно подобрать мягкий бюстгальтер, следить за отеком и осанкой, делать короткие перерывы с легкой гимнастикой. Спорт и тяжелые сумки откладываем по индивидуальному графику — он выдается на выписке.
Чем лампэктомия отличается от мастэктомии?
Лампэктомия — это удаление сектора ткани с опухолью и небольшим краем, мастэктомия — удаление всей железы. Первый путь сохраняет форму, второй нужен, когда органосохранение может ухудшить прогноз. Решение зависит от размеров, расположения, реакции на предоперационное лечение, статуса лимфоузлов и ваших приоритетов. Врач проговаривает плюсы и минусы каждого сценария и предлагает вариант, который дает максимальный онкологический эффект при минимальной потере качества жизни.
Кому подходит лампэктомия молочной железы и когда лучше выбрать другой подход?
Лампэктомия уместна при одиночном очаге небольшого размера, ранней стадии и благоприятном соотношении «узел/объем груди». Она органосохраняющая, дает хороший косметический результат, а при необходимости дополняется лучевой терапией. Если узлов несколько, они далеко друг от друга или очаг велик относительно груди, врач обсудит более радикальный вариант, чтобы не потерять онкологическую надежность. Всегда выбираем метод под вас, а не по шаблону.
Хорошее место
Елена Васильевна
Варикозная болезнь мучила меня годами. Алексей Иванович провел операцию настолько бережно, что уже через день я ходила без боли. Его внимательность и профессионализм впечатляют. Спасибо за возвращение легкости в ногах
Лицензии
Мы осуществляем деятельность на основании медицинских лицензий в соответствии с рекомендациями Минздрава
Посмотреть лицензии
