Удаление опухоли молочной железы — это хирургический метод, при котором из груди аккуратно убирают патологически разросшуюся ткань (доброкачественную или злокачественную). Цель проведения операции: убрать очаг, сохранить здоровье и форму, ускорить выздоровление и вернуть женщину к обычной жизни. Врач подбирает объем вмешательства по результатам диагностики, учитываются размер в см, вид опухоли, стадия, расположение относительно кожи, соска и мышцы. Операция по удалению опухоли молочной железы проводится по плану, с анестезией и контролем безопасности на каждом шаге.
Расписываем путь от первичной консультации до выписки: один маршрут, прозрачные сроки, предсказуемый результат для пациентки и семьи.
Используем секторальный и онкопластический подходы: удаляем очаг и сразу восстанавливаем контур груди.
Подбираем вид обезболивания, снижаем тошноту и боль после операции, рано поднимаем с постели.
Онколог, анестезиолог, маммолог, пластический хирург и реабилитолог действуют согласованно — от первой встречи до снятия швов.
Хирургическое лечение показано, когда установлено, что в железе есть очаг, требующий удаления:
Удаление опухоли молочной железы у женщин рекомендуют при неэффективности наблюдения или пункционных вмешательств, при сочетании боли, косметического дефекта и тревожной цитологии.
Отдельно выделяют случаи, когда небольшая резекция снижает риск рецидива после лекарственной терапии. Показанием служит и желание пациентки выполнить радикальный шаг, если риски и польза обсуждены и подтверждены консилиумом.
Абсолютных запретов минимум: некорригируемые нарушения свертывания, тяжелая декомпенсация сердца и легких, активная инфекция кожи в зоне разреза.
Относительные ограничения: беременности раннего срока (решается персонально), острые воспалительные заболевания, плохо контролируемый сахарный диабет, анемия, неустраненные риски анестезии. Временный перенос возможен при ОРВИ, повышенной температуре, нестабильном давлении.
Если удаление злокачественной опухоли молочной железы планируется на фоне гормонотерапии или химиотерапии, сроки согласуют так, чтобы не снижать эффективность лечения и безопасно проводить вмешательство. Все решения принимает врач вместе с пациенткой после очной оценки.
Стоимость операции по удалению опухоли молочной железы напрямую зависит от выбранной тактики. В клинике применяют следующие подходы:
Главный результат — удаление очага, точная гистология и ясность дальнейшего пути. После лампэктомии грудь сохраняет форму, после мастэктомии возможна одномоментная реконструкция. Боль обычно контролируема: помогают современные схемы анестезии и простая домашняя реабилитация.
Возможные реакции обсуждают заранее: синяк, отек, серома, воспаление шва, ограничение подвижности плеча. Вероятность невысока, а профилактика начинается еще в операционной. Для доброкачественного процесса (например, удаление доброкачественной опухоли молочной железы — фиброаденомы) ограничиваются секторальной резекцией. При злокачественном процессе дальнейшее лечение подбирают индивидуально.
Подготовка к удалению опухоли молочной железы занимает несколько дней и состоит из понятных шагов. Сначала врач объясняет, какой вид вмешательства показан, какой объем ткани предстоит убрать, где будет шов, как будет проходить наркоз, какие анализы нужны. Затем уточняют лекарства, аллергию, сопутствующие заболевания, договариваются о дне операции. Накануне — легкий ужин, утром — натощак, украшения и лак снимаются, документы и результаты обследований берутся с собой. Шаги подготовки:
Обсуждаем диагноз и цели: радикальный результат, онкопластический эффект, прогноз. Врач рисует схему разреза, объясняет, что такое «край резекции», зачем измеряется опухоль в см и почему важно прислать стекла/блоки для пересмотра при необходимости.
УЗИ/маммография/МРТ, анализы крови, ЭКГ, консультация анестезиолога. При подозрении на метастазы — КТ, сцинтиграфия, ПЭТ по показаниям. Это помогает выбрать вид вмешательства и объем лимфодиссекции.
Премедикация, разметка на коже в положении стоя, согласование с пластическим хирургом при реконструкции, постановка катетера. Проводиться инструктаж: как дышать, куда класть руку, что делать с дренажем после палаты.
Список упражнений для плеча, особенности гигиенического ухода, бюстгальтеру и белью, даты перевязок и снятия швов, номера для связи ночью и в выходные.
В операционной все идет по отработанному сценарию. Команда готовит поле, проверяет инструмент, анестезиолог вводит обезболивание и следит за стабильностью. Врач делает разрез по разметке, выполняет резекцию, отправляет материал на срочное исследование при необходимости, аккуратно ушивает рану и формирует красивый контур. Этапы удаления опухоли молочной железы:
Разрез по кожной складке, радиально или периареолярно — так шов менее заметен. Подкожная клетчатка и ткань железы разводятся бережно.
Общий наркоз либо комбинированная схема. Цель — комфорт и стабильность без лишней медикаментозной нагрузки.
Резекция очага с «краем безопасности», маркировка ориентиров, отправка фрагмента на экспресс-гистологию. При мастэктомии — тщательное отделение от фасций, сохранение мышцы, если это возможно и безопасно.
Биопсия сторожевого узла или диссекция — по показаниям. Это часть радикальной тактики и фактор прогноза.
Гемостаз, установка дренажа по необходимости, косметический шов. При онкопластике — внутренние швы, формирование «новой» части железы.
Ранний подъем, дыхательная гимнастика, упражнения для плечевого пояса. Предварительный план дальнейшего лечения обсуждается уже в палате.
Хирург-онколог, Маммолог-онколог, Ортопед-онколог, Онколог, Химиотерапевт
Стаж: 18 лет
Главный врач, кандидат медицинских наук, высшая категория
Хирург-онколог, Онколог, Хирург
Стаж: 38 лет
Заместитель главного врача, доктор медицинских наук
Химиотерапевт, Онколог
Стаж: 13 лет
Заведующая отделением противоопухолевой лекарственной терапии
Уролог-онколог, Уролог, Онколог
Стаж: 14 лет
Заведующий отделением онкологии, высшая категория
Маммолог-онколог, Онколог, Хирург-онколог, Хирург
Стаж: 22 лет
Первая категория
МРТ-аппарат Siemens MAGNETOM Aera обеспечивает исключительное качество изображения, высокую пропускную способность и повышенное удобство для пациента.
Система Siemens SOMATOM Perspective рассчитана на работу с широчайшим спектром клинических ситуаций и прикладных задач.
Современное оборудование премиум-класса, которое обеспечивает максимально точную УЗИ-диагностику.
Оборудование экспертного класса которое позволяет проводить широкий спектр исследований.
Закажите обратный звонок, наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время !
Обратный звонок
Под фразой понимают весь комплекс: диагностика, резекция/мастэктомия, анестезия, расходные материалы, иногда — реконструкция. Стоимость зависит от вида вмешательства, длительности, необходимости работы с лимфоузлами, выбора импланта или лоскута. На цену могут влиять и дополнительные анализы, срочная гистология, пребывание в стационаре. Финальный план и порядок расходов обсуждаются до госпитализации.
Первые сутки — наблюдение и щадящий режим, рука на стороне операции поднимается постепенно. Упражнения для плечевого пояса вводят со 2–3 дня, душ — по разрешению врача. Большой спорт и нагрузки откладывают на 3–4 недели. Швы снимают в обозначенный срок, отек и синяк сходят самостоятельно. Для многих женщин помогает мягкий бюстгальтер без косточек. Реабилитация обсуждается заранее.
Лампэктомия — это секторальная резекция: удаляется часть ткани с узлом и небольшим «краем безопасности». Подходит при малых размерах очага и ранней стадии, когда вид вмешательства позволяет сохранить форму. Мастэктомия — удаление всей железы, метод выбора при множественных очагах, рецидивах, неблагоприятном соотношении «объем опухоли/размер груди». Решение принимает врач, учитывая вид заболевания, см очага, локализацию, ответы на лечение и пожелания пациентки.
Хорошее место
Надежда
Хочу выразить огромную благодарность Ольге Евгеньевне за ее профессионализм! Делала у нее комплексное УЗИ органов брюшной полости и щитовидной железы. Врач работает очень внимательно и скрупулезно, не торопится, осматривает каждую зону по несколько раз, чтобы ничего не упустить. Сразу видно, что человек любит свое дело, спасибо.
Таня
Станислав Михайлович — спокойный, внимательный врач. Помог пройти непростой путь лечения с поддержкой и уверенностью. Профессионал, которому можно доверять.
Мы осуществляем деятельность на основании медицинских лицензий в соответствии с рекомендациями Минздрава
Посмотреть лицензии
