Корригирующая остеотомия стопы

Противопоказания к корригирующей остеотомии стопы

Противопоказания к корригирующей остеотомии при деформации стоп есть. И учитывая, какой путь пациенту предстоит пройти от операции до полного восстановления, таких будет очень немало. Среди таковых:

• декомпенсация хронических патологий;
• острые вирусные, бактериальные инфекции;
• нарушения свёртываемости крови;
• онкологические заболевания;
• период беременности и лактации;
• общее тяжёлое состояние пациента;
• запущенные системные патологии;
• перенесенные до 6 месяцев назад острые нарушения коронарного, церебрального кровообращения;
• запущенный артроз суставов стопы;
• атеросклеротическое поражение сосудов нижних конечностей со значимыми стенозами.

Ортопед понимает, что хирургическое вмешательство в данных ситуациях может привести к самым неблагоприятным последствиям. Поэтому рекомендует перенести процедуру на более благоприятный период, либо вовсе отказаться от операции.

Виды

1. Остеотомия Шаде – это хирургическое вмешательство, направленное на устранение деформаций в области 1 плюснефалангового сустава. Корригирующая остеотомия пальца стопы начинается с разреза мягких тканей, затем врач получает доступ к костно-суставному сочленению. Резецирует головку плюсневой кости с имеющимися разрастаниями. Ушивает рану.
2. Операция Остина, она же шевронная остеотомия. Врач рассекает головку первой плюсневой кости большого пальца наподобие буквы “V”. Придает ей анатомически верное положение. Фиксирует металлоконструкцией. Избыточную костную ткань специалист во время операции иссекает.
3. Операция Scarf от операции по методу Остина отличается тем, что ортопед рассекает не головку, а тело плюсневой кости. Форма разреза меняется на букву “Z”. Остальные этапы идентичны.
4. Операция Акин. Суть этой техники заключается в уменьшении длины основной фаланги 1 пальца стопы, иссечении утолщения головки плюсневой кости. Верно установленные фрагменты фиксируются спицами или винтами.
5. Остеотомия Вейля – корригирующая остеотомия переднего отдела стопы. Врач укорачивает плюсневые кости. Корректирует положение их головок. Фиксирует частицы в правильном положении. При этом суставы остаются незатронутыми.

Результат и возможные осложнения

Сразу после корригирующей остеотомии стопы оценить изменения не получится. Будет боль, нога станет отечной, появится гематома. Плюс ко всему врач порекомендует носить иммобилизацию для сращения заново составленных фрагментов. Для консолидации, естественно, потребуется время. Месяц-два. После чего пациент сможет понять, что в результате вмешательства получилось:

• правильная анатомия стопы;
• уменьшение болевого синдрома;
• восстанавливается подвижности, правильная опора на конечность;
• устранение эстетического дефекта, связанного с деформацией пальцев стоп.

Нельзя не отметить, что результата получается добиться не всегда. Всегда остается, хоть и очень малый процент, людей, которые сталкиваются с осложнениями. Среди таковых:

• отсутствие сращения;
• инфекция послеоперационной раны;
• кровотечение во время операции;
• повреждение нервных стволов;
• различные нарушения консолидации.

Чтобы предотвратить осложнения, достаточно довериться специалистам нашего центра. Соблюдать рекомендации послеоперационного периода.