Таня
Станислав Михайлович — спокойный, внимательный врач. Помог пройти непростой путь лечения с поддержкой и уверенностью. Профессионал, которому можно доверять.
Биопсия кости
Биопсия кости — это малоинвазивная диагностическая процедура, при которой врач с помощью иглы или трепана берет небольшой образец костной ткани из подозрительного участка для последующего исследования. По сути, это «точка опоры» для верного плана лечения: морфолог подтверждает природу очага (опухоль, воспаление, инфекция, реактивные изменения), а онкологический консилиум сопоставляет результат с данными визуализации. В большинстве случаев все проходит под местной анестезией, быстро и без госпитализации, а восстановление занимает несколько часов.
О процедуре
Показания к биопсии кости
Врачи выделяют примеры локализаций, когда диагностика особенно уместна. Биопсия подвздошной кости — частый выбор при очагах в крыле таза; биопсия бедренной кости — при поражении диафиза; биопсия костей таза — когда цель в подвздошной, лонной или седалищной костях; биопсия плечевой кости проводится при неясных болях в области руки и так далее.
Биопсия кости назначается в следующих случаях:
Дифференциация с инфекцией
Остеомиелит, специфические гранулемы, редкие воспалительные заболевания костей могут имитировать опухолевый процесс.
Контроль после лечения
Сомнительная динамика: рубец, некроз или активный процесс — решает только исследование ткани.
Костный очаг неясной природы
На рентгене/КТ/МРТ выявлены литические, бластические или смешанные зоны перестройки — требуется морфологическая верификация.
Подозрение на злокачественную опухоль
Нужен ответ, это первичная опухоль или метастаз, чтобы корректно выбрать метод лечения и объем операции при необходимости.
Сложная анатомия
Очаги в позвонках, тазовых костях, ребрах, где безопаснее «идти» иглой под навигацией, чем выполнять широкое вмешательство.
Планирование органосохраняющей тактики
Перед реконструктивной хирургией и лучевой терапией важно точно знать тип материала.
Остались вопросы ?
Мы готовы ответить на все ваши вопросы и помочь подготовиться к процедуре максимально комфортно.
Записаться
Противопоказания для биопсии кости
В клинике могут отказать в проведении и диагностики при наличии противопоказаний:
Относительные
Лихорадка, инфекция кожи в месте пункции, выраженная анемия, тяжелая тромбоцитопения, декомпенсация сердечно-легочной системы.
Абсолютные
Некорригируемые нарушения свертывания, активное кровотечение, отсутствие безопасного доступа, отказ пациента.
Факторы риска осложнений
Выраженный остеопороз, хрупкие участки кортикального слоя, неконтролируемая боль, невозможность сохранять неподвижное положение на столе.
Лекарственные моменты
Антикоагулянты/антиагреганты — требуется коррекция; аллергия на местные анестетики — подбор альтернативы.
Остались вопросы ?
Мы готовы ответить на все ваши вопросы и помочь подготовиться к процедуре максимально комфортно.
Записаться
Виды биопсии кости
Открытая и закрытая — два базовых подхода, которые отличаются доступом, объемом и условиями проведения:
Открытая биопсия кости
Хирургический «открытый» доступ в операционной; выполняется, когда необходим крупный фрагмент или закрытый путь небезопасен. Плюс — много материала для сложной диагностики (включая заморозку, ИГХ, молекулярные тесты). Минус — выше травматичность и длительность.
Закрытая (пункционная, трепан-биопсия)
Через прокол кожи под контролем визуализации. Используется игла или трепан с «зубчатым» краем, чтобы получить образец кортикальной и губчатой ткани. Чаще — под КТ/УЗ-наведением; травма минимальна, процедура короче.
По навигации
КТ-наведение, флюороскопия, МР-навигация. Выбор зависит от глубины очага и соседства с сосудисто-нервными структурами.
Остались вопросы ?
Мы готовы ответить на все ваши вопросы и помочь подготовиться к процедуре максимально комфортно.
Записаться
Подготовка к биопсии кости
Подготовка — это гарантия точности. На консультации врач объясняет, где и как будут делать доступ, каким методом будет браться материал, чем поможет анестезия, какие ощущения нормальны. Далее — короткий чек-лист: анализы (ОАК, коагулограмма, биохимия), список лекарств (особенно препараты для сердца и свертывания), аллергии, сопутствующие болезни. За 6–8 часов — легкий режим питания; воду согласуем индивидуально. Одежда без металла, украшения снимаются. Нужен сопровождающий — после вмешательства лучше не садиться за руль. Этапы подготовки:
Консультация
Разбор показаний, просмотр снимков, выбор траектории и калибра инструмента, согласование возможной седации.
Диагностика
Актуальны КТ, МРТ, рентген — чтобы уточнить ориентиры. При очагах в тазовой области — разметка мягких тканей.
Перед процедурой
Контроль давления/пульса, уточнение времени последнего приема пищи, согласование отмены антикоагулянтов, премедикация по показаниям.
Домашние правила
В день вмешательства — щадящий режим, сухая повязка 24 часа, без бани/бассейна и тяжестей; «красные флажки» выписаны в памятке.
Остались вопросы ?
Мы готовы ответить на все ваши вопросы и помочь подготовиться к процедуре максимально комфортно.
Записаться
Как делается биопсия кости
В день процедуры вы ложитесь на стол, специалист размечает вход, делает местную анестезию и, под навигацией, выполняет взятие ткани. Длительность — обычно 15–40 минут; после — короткое наблюдение. Основные шаги:
Операционный доступ
Мини-разрез 2–4 мм, установка направителя и/или кожуха для инструмента.
Анестезия
Послойное обезболивание кожи, надкостницы; при тревожности — седация по согласованию.
Непосредственно манипуляция
Инструментом «трепан» аккуратно преодолевают кортикальный слой и заходят в «живую» часть очага, избегая зон некроза.
Контроль положения
Серия коротких КТ-сканов или флюороскопия — наведение до миллиметра, особенно в глубинных сегментах и при заборе костного мозга.
Гемостаз и повязка
Компрессия, стерильная наклейка. Повторный скан для исключения осложнений.
Прогноз и реабилитация
Инструктаж по боли и нагрузке: холод локально, покой в первые сутки (дольше после биопсии большеберцовой кости); затем — возврат к привычной активности.
Остались вопросы ?
Мы готовы ответить на все ваши вопросы и помочь подготовиться к процедуре максимально комфортно.
Записаться
Что показывает биопсия кости
В результате диагностики удается получить наиболее важные сведения:
Тип процесса
Доброкачественный (фиброзная дисплазия, остеоид-остеома и др.), злокачественный (остеосаркома, хондросаркома, саркома Юинга, биопсия опухоли кости уточняет подтип), воспалительный (остеомиелит), специфический (гранулемы).
Происхождение
Первичная костная опухоль или биопсия костей при метастазах подтверждает эпителиальный/гематологический источник (молочная железа, почка, простата, легкое и т. д.).
Степень злокачественности
Клеточность, митозы, некроз, инвазия в мягкие ткани — ключ к выбору схемы.
Пригодность для ИГХ и молекулярных тестов
Маркеры и мутации помогают подобрать таргетную/иммунотерапия.
Остались вопросы ?
Мы готовы ответить на все ваши вопросы и помочь подготовиться к процедуре максимально комфортно.
Записаться
Расшифровка результатов
На руки вы получаете письменный протокол: описание образца, гистологическое заключение (иногда с цитологией), при необходимости — иммуногистохимическую панель, комментарии к качеству материала. Сроки зависят от объема: базовая расшифровка — несколько рабочих дней; при дополнительном окрашивании — дольше.
Важно: заключение — это не окончательный диагноз. Его всегда сопоставляют с клинической картиной и изображениями; иногда нужен повторный забор, если столбик скуден или не отражает «живую» зону. Доктор проговаривает, что означает каждая строка (градация, маркеры, края, доля некроза) и как это меняет тактику.
Индивидуальный подход к каждому пациенту
Мы тщательно подбираем тактику обследования исходя из анамнеза, клинической картины и состояния пациента, чтобы обеспечить максимально информативное и комфортное исследование.
Современное оборудование и технологии
В наших диагностических кабинетах установлены мультиспиральные томографы последнего поколения с функцией снижения дозы облучения и возможностью 3D-реконструкции сосудистых структур.
Команда опытных специалистов
Исследование проводит команда сертифицированных радиологов и техников, имеющих большой опыт в нейрорадиологии и сосудистой диагностике.
Остались вопросы ?
Мы готовы ответить на все ваши вопросы и помочь подготовиться к процедуре максимально комфортно.
Записаться
Результаты гистологии — в течение 3–5 рабочих дней
Биопсия под контролем УЗИ или КТ: от 15 до 30 минут
Высокоточная навигация
Молекулярно-генетический анализ для таргетной терапии
Фотогалерея
Оборудование
Лучевая диагностика
МРТ-аппарат Siemens MAGNETOM Aera
МРТ-аппарат Siemens MAGNETOM Aera обеспечивает исключительное качество изображения, высокую пропускную способность и повышенное удобство для пациента.
Томограф Siemens SOMATOM Perspective
Система Siemens SOMATOM Perspective рассчитана на работу с широчайшим спектром клинических ситуаций и прикладных задач.
Ультразвуковая диагностика
УЗИ-сканер Philips EPIQ 7G
Современное оборудование премиум-класса, которое обеспечивает максимально точную УЗИ-диагностику.
УЗИ-сканер iU22 xMATRIX
Оборудование экспертного класса которое позволяет проводить широкий спектр исследований.
Остались вопросы?
Закажите обратный звонок, наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время !
Обратный звонок
Цены на биопсию кости
В нашем центре вы найдёте прозрачную и понятную ценовую политику на все виды биопсии. Мы предлагаем выгодные пакеты и специальные условия для комплексных обследований, чтобы вы могли выбрать оптимальный вариант для вашего здоровья.
*Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Для уточнения стоимости услуг и записи на прием к врачу обращайтесь по телефону
Часто задаваемые вопросы
Сколько ждать результата и что ожидать потом?
Базовый ответ выдают обычно в течение нескольких дней; если требуется ИГХ или молекулярные тесты, ожидание дольше. После получения заключения вы встречаетесь с лечащим врачом, который «переводит» цифры и термины, увязывает их с вашим случаем и предлагает четкий план: наблюдение, лечение (оперативное, лучевое, лекарственное) или повторная верификация иного участка.
Чем отличается открытая и закрытая техника?
Закрытая — через прокол, под наведением, быстрее, меньше травма и срок восстановления. Открытая — в операционной, когда нужен большой фрагмент, сложная анатомия или у пункции высокие риски промаха. Открытая биопсия кости чаще планируется при подозрении на редкие костные процессы или когда обязательно требуется расширенная панель анализов «на месте».
Где делают диагностику и кому доверить?
Пункционные биопсии выполняют в рентген-операционной или кабинете КТ. Важны опыт и оснащение клиники: иглы и трепаны разных диаметров, возможность ИГХ и молекулярного исследования, слаженная команда. Если вам нужна биопсия кости в Москве, ориентируйтесь на центры с полноценной лабораторией и онкологическим консилиумом — так решение по лечению принимается быстрее.
Это больно и насколько опасно?
Обычно ощущения умеренные: укол анестетика, давление при прохождении кортикального слоя, затем — кратковременный дискомфорт. После — «ноющая» чувствительность сутки-двое, помогают холод и покой. Риски невелики: синяк, кровотечение, редко — инфекция или трещина при выраженной хрупкости. Мы минимизируем их навигацией, выбором траектории и коротким наблюдением после процедуры.
Хорошее место
Елена Васильевна
Варикозная болезнь мучила меня годами. Алексей Иванович провел операцию настолько бережно, что уже через день я ходила без боли. Его внимательность и профессионализм впечатляют. Спасибо за возвращение легкости в ногах
Лицензии
Мы осуществляем деятельность на основании медицинских лицензий в соответствии с рекомендациями Минздрава
Посмотреть лицензии
