Аппендэктомия – это операция по удалению аппендицита. Как правило, проводится, когда у пациента уже случился острый приступ, и он был вынужден обратиться к врачам. Пока аппендикс не беспокоит, мало кто идет за медицинской помощью.
Воспаление аппендицита – молодая болезнь. Как правило, проявляется у детей, подростков или молодых людей. Чем старше человек, тем меньше у него риск заболеть этим заболеванием. Дело в том, что в отростке аппендикса находится лимфоидная ткань, которая с возрастом атрофируется.
Если вы чувствуете боль в правом подреберье, лучше сразу обратиться к специалистам. Помимо вызова скорой помощи, если вы находитесь в Москве или ближайшем Подмосковье, вы можете позвонить в нашу клинику или подъехать самостоятельно на консультацию по адресу: Москва, ул. Угрешская, д.2. стр. 7.
Принципиально важно, что до приезда врачей или врачебного осмотра, если вы прибыли на него самостоятельно, нельзя самому пить никакие обезболивающие. Их применение может смазать клиническую картину.
Содержание
Показания
Практически всегда показанием к операции по удалению аппендикса является его воспаление. Здесь важно помнить, что медлить нельзя – задержка при обращении к врачу грозит смертью. И хотя удаление аппендикса уже мало кого пугает из-за своей распространённости и частоты, важно помнить, что воспаление аппендицита – это серьезное заболевание.
Действительно, с хирургической точки зрения операция аппендэктомия довольно проста. Ее может провести практически любой хирург, более того, при обучении в медвузе на хирурга это одна из первых операций, на которых студенты практикуются. Но повторимся – это не повод игнорировать болезнь.
Можно говорить о двух разновидностях аппендэктомии: лапароскопическая аппендэктомия и открытая.
Лапароскопическая аппендэктомия делается через несколько проколов (от одного до трех) в стенке брюшной. Именно у этого способа есть масса преимуществ, например, низкая травматизация тканей, практически полное отсутствие осложнений. Восстанавливаются пациенты после такой операции гораздо быстрее, нет шрамов, что возможно, будет важно для девушек. Однако лапароскопическая аппендэктомия не так проста для хирурга, как аппендэктомия открытая. Для нее требуется высокая квалификация и то оборудование, которое современно.
Открытая аппендэктомия предполагает разрез размером 5-10 сантиметров. Как правило, этот метод используют при проникновении гниения в брюшную полость. Открытая аппендэктомия — ход хирургической операции таков, что бывает, хирург начинает работать лапароскопически, принимает решение о разрезе в процессе.
Причины
Поразительно, но до сих пор причин появления аппендицита (то есть, воспаления аппендикса) не выявлено. Скорее всего, это происходит, когда отросток не справляется с паразитами микрофлоры. Распространенным считается бытовое мнение, что воспалится аппендикс может от глотания виноградных косточек и шкурок семечек. В принципе, может. Также среди причин имеются каловые камни и даже опухоли.
Заведующий отделением онкологии, онколог, онкоуролог, хирург
Высшая категория
Опыт работы: 10 лет
Симптомы
Могут различаться в зависимости от длины отростка (может достигать 0,5 сантиметров до 23-х), его анатомического расположения (у всех людей немного, но разное), стадии течения заболевания.
Иногда симптомы чисто внешне могут быть похожи на другое заболевание, и тогда принимается решение оставить пациента так, чтобы врачи за ним наблюдали, то есть, в стационаре.
Итак, боль острая в животе в целом (сперва во всей области, потом локализуется в правом подреберье, усиливается при чихании, кашле), сильная тошнота и рвота, запор или понос, повышение температуры, метеоризм – все это симптомы рассматриваемой болезни.
Резидуальный аппендицит (остаточный)
Бывает, когда приступ прошел, больному становится лучше, боли его отпускают. Это вариант, когда говорят о резидуальном аппендиците (остаточном). Однако, в том случае, когда ваш диагноз именно таков, нужно помнить, что бездействовать нельзя. Все равно необходимо операционное вмешательство, в том числе лапароскопическое удаление аппендикса.
Подготовка к хирургическому вмешательству
В основном, выполняется операция в порядке экстренном, без возможности долгой подготовки. Состояние в целом оценивается очень быстро, собирается доступная информация о дополнительных текущих заболеваниях и реакциях на аллергены. Желудок очищается путем зондирования, происходит опорожнение мочевого пузыря.
И до момента операции, и после нее могут быть прописаны препараты антибиотиков, чтобы снизить риск инфекции.
Если время и острота приступа позволяют и есть необходимость, дополнительно в срочном порядке могут делаться анализы, например, крови.
Ход операции
Лапароскопическое удаление аппендикса длится примерно 30 минут и проходит под общим наркозом. Реабилитация пациента после лапароскопии длится 1-2 дня, после открытой операции – дольше. К полноценной рабочей жизни все пациенты возвращаются не позже двух недель с момента операции.
Подводя итог, следует отметить, что удаление аппендицита, хоть и распространенная и не сложная операция, относиться к ней нужно серьезно. Особенно если речь идет о лапароскопии (безразрезный метод операции). И доверять только проверенным специалистам. Например, нашей клиники. В случае подозрения на аппендицит незамедлительно обращайтесь в нашу клинику по телефону или подъезжайте самостоятельно на консультацию по адресу г. Москва, ул. Угрешская, д.2. стр. 7.
