Анальная трещина — дефект слизистой оболочки анального канала прямой кишки, сопровождающийся триадой признаков: сильными болями в заднем проходе, ректальными кровотечениями и спазмом сфинктера, что только усиливает болевые ощущения. При длительно незаживающей трещине по ее краю появляются фиброзные изменения, и самостоятельное заживление становится невозможным. Постоянное травмирование во время дефекации усугубляет ситуацию, трещина становится входными воротами для инфекции, развивается парапроктит, не исключено образование свища. Единственно эффективное лечение анальной трещины — иссечение. Показанием к проведению хирургического вмешательства являются:
- повторное появление трещины;
- неэффективное консервативного лечения;
- болевой синдром, не поддающийся обезболивающим;
- рубцевание краев дефекта, сужение анального канала;
- появление осложнений: парапроктита, свища, анемии и др.
Нужна срочная консультация!
Позвоните мне!Операция по иссечению анальной трещины относится к малоинвазивным вмешательствам, отсутствие обширного повреждения тканей позволяет быстро достичь выздоровления. Операция может быть проведена с помощью различных методик, возможно иссечение анальной трещины лазером, с помощью электрокоагуляции, с использованием радиоволнового оборудования.
Содержание
Как проводится операция
В ходе процедуры иссекаются рубцовые изменения в границах здоровой слизистой, удаляются грануляции на дне дефекта, затем выполняется сфинктеротомия — дозированное рассечение анального сфинктера, без которого в большинстве случаев развивается рецидив, вызванный повторяющимися сокращениями жома. После устранения дефекта и гемостаза накладываются швы. Для заживления раны после иссечения анальной трещины потребуется около 5-6 дней.
Нередко заболевание сочетается с геморроем, сопровождающимся выпадением геморроидальных узлов и ректальным кровотечением. Поэтому в нашей клинике при иссечении анальной трещины также возможно проведение геморроидэктомии — удаление геморроидальных узлов. Использование современного оборудования позволяет проводить операцию практически бескровно. Ее длительность зависит от объема вмешательства, но в среднем составляет около 20-30 минут. Благодаря использованию в нашей клинике современных методов обезболивания (возможна местная или общая анестезия) какие-либо болевые ощущения в ходе операции полностью исключены. После оперативного вмешательства в нашей клинике также практикуется полное обезболивание с использованием сертифицированных препаратов последнего поколения.
Нужна ли подготовка к операции?
За несколько дней до планируемого хирургического вмешательства следует исключить из меню продукты, вызывающие излишнее газообразование. Также перед операцией важно отказаться от пищи, вызывающей запоры. Накануне необходимо очистить кишечник с помощью очистительной клизмы. Волоски, имеющиеся в зоне операции, следует заранее устранить. Пациенты, принимающие какие-либо препараты, должны заранее сообщить о них лечащему врачу, возможно, прием средств, влияющих на свертывание крови, придется временно исключить.
Несмотря на то, что вероятность озлокачествления анальной трещины практически отсутствует, важно на этапе подготовки к операции исключить раковые заболевания, поскольку симптомы могут быть схожими. Также необходимо дифференцировать анальную трещину от других заболеваний с подобными симптомами: прямокишечного свища, актиномикоза, сифилитической гранулемы, туберкулезного поражения и др. Поэтому на дооперационном этапе важно пройти качественное обследование. На основе полученных результатов также подбирается тактика лечения и метод проведения операции. В нашей клинике можно пройти любые обследования, необходимые для точной диагностики. Причем предоперационное обследование займет минимум времени, и пройти его можно в удобное время.
Заведующий хирургическим отделением, хирург, онколог
Кандидат медицинских наук
Опыт работы: 35 лет
Реабилитация
При использовании малоинвазивных методик выписка возможна спустя несколько часов после операции или на следующий день. Уже первая после операции дефекация проходит без спазма и интенсивных болей. На протяжении первых двух недель следует дважды в неделю делать перевязки. Хороший заживляющий эффект имеют сидячие ванночки с бактерицидным действием. Особое внимание следует уделить гигиене после испражнений. Также в период реабилитации лучше отказаться от посещения бани или бассейна.
В среднем период нетрудоспособности длится около недели. Полное восстановление после иссечения анальной трещины возможно в течение 2-х недель. Но как в послеоперационном периоде, так и в дальнейшем, важное значение имеет нормализация стула, запоры могут стать причиной рецидива. К тому же твердый стул непременно вызовет болезненные ощущения в первые дни после проведенной операции. Введение в рацион продуктов, содержащих в достаточном количестве клетчатку, помогут более мягкому опорожнению кишечника.
Стоимость операции
Стоимость операции зависит от ряда факторов, например, цена иссечения анальной трещины окажется выше, если возникнут осложнения, требующие хирургического решения: парапроктит, параректальные свищи и др. Также на стоимость влияет наличие геморроидальных узлов. Кроме того, учитывается необходимость пластики анального жома мышечными лоскутами, используемая во время операции методика и способ анестезии. Поэтому более полную информацию, касающуюся стоимости лечения конкретного пациента, можно узнать во время консультации.
При невысокой стоимости лечения анальной трещины пользу от операции для пациента сложно переоценить. Ведь человек получает возможность жить без опасения приближения очередного приступа боли, который при анальной трещине появляется с завидной регулярностью. Обратившись в нашу клинику, человек может рассчитывать на безболезненное и быстрое устранение патологии и быстрое восстановление.
