Хирургическое лечение считается основным на первых трех стадиях рака почки, и иногда применяется на четвертой стадии. Оно дает хорошие результаты, так как у 80% пациентов заболевание обнаруживается в локализованной стадии – без метастазов, без распространения первичной опухоли на соседние органы. В клинике НАКФФ проводятся современные типы операций при раке почки, включая органосохраняющие операции через лапароскопический доступ.
Виды операций
Для лечения рака почки используются такие хирургические вмешательства:
Радикальная нефрэктомия. Основной вариант лечения заболевания. Применяется при опухолях диаметром более 4 см и при местнораспространенном процессе, включая случаи опухолевой инвазии почечной и нижней полой вен. Операция предполагает удаление почки, околопочечной клетчатки, частичное или полное удаление надпочечника.
Резекция почки. Обычно новообразования почки обнаруживаются на ранней стадии. Поэтому в последние годы наблюдается тенденция к увеличению количества органосохраняющих операций: более чем в половине случаев почку удаляют не полностью, а частично. На стадии Т1а (опухоль до 4 см, не выходящая за пределы почки) доля органосохраняющих операций достигает 90%.
Заведующий отделением онкологии, онколог, онкоуролог, хирург
Высшая категория
Опыт работы: 10 лет
Отправьте документы на почту cc@clinicnacpp.ru. Возможность проведения лечения рассмотрит главный врач клиники.
Резекция почки бывает:
- клиновидная;
- плоскостная (резекция полюса);
- атипичная.
При правильном отборе пациентов рецидивы встречаются только у 4-10% пациентов. Риск рецидива с учетом стадии такой же, как при выполнении радикальной нефрэктомии.
Паллиативная нефрэктомия. Выполняется при метастатическом раке почки. Операция уменьшает симптомы, устраняет гематурию (кровь в моче) и опухолевую интоксикацию. Часто её сочетают с иммунной и таргетной терапией.
Лимфаденэктомия. Этап операции, предусматривающий удаление лимфоузлов. Выполняется только при опухолях более 4 см или в случае увеличения лимфоузлов (по данным компьютерной томографии).
Тромбэктомия. Этап операции для удаления тромбов из крупных вен. У 10-15% больных тромбы распространяются по почечной и нижней полой вене, вплоть до правого предсердия.
Операционные доступы
Классические открытые операции по удалению почки для лечения рака проводятся с начала ХХ века. Они используются и сегодня. Основные хирургические доступы:
- срединный лапаротомный (большой разрез на животе);
- торакоабдоминальный (разрез на боку) и подрёберный – используются при новообразованиях верхнего полюса почки.
В последние годы всё чаще применяется лапароскопический доступ, особенно для органосохраняющих операций. Если её выполняет высококвалифицированный хирург, то время хирургического вмешательства не увеличивается по сравнению с использованием открытого доступа, а травматичность уменьшается. Потребность в наркотических анальгетиках уменьшается до 1-2 дней, а время госпитализации – до 3-4 дней. После лапароскопии пациенты быстрее восстанавливаются, меньше страдают от боли, теряют меньше крови. У них реже развиваются осложнения.
- Принимаем пациентов 24/7
- Стабилизация состояния, реанимация, медицинский уход
В некоторых клиниках проводятся робот-ассистированные операции. Они считаются ещё более безопасными по сравнению с лапароскопическими. Операцию проводит робот-хирург, которым врачуправляетдистанционно, с помощью пульта.
Куда обратиться
Чтобы сделать операцию для лечения рака почки, обратитесь в клинику НАКФФ. У нас работают опытные онкоурологи, за плечами которых тысячи успешных хирургических вмешательств. Несколько причин, почему стоит обратиться в нашу клинику:
- Точная диагностика обеспечивает идеальное планирование лечение – оно будет достаточным, но не избыточным.
- Предпочтение отдается органосохраняющим операциям.
- На ранних стадиях хирургические вмешательства выполняются малоинвазивным (лапароскопическим) методом.
- Быстрое восстановление после операции, адекватное симптоматическое и поддерживающее лечение.
- Возможность успешного проведения даже сложных операций, в том числе при опухолевом тромбозе крупных вен, при необходимости удаления нескольких групп лимфоузлов.
- Доступны дополнительные методы лечения рака, которые дают хорошие результаты даже на последней стадии заболевания.
Позвоните по указанному на сайте телефону или закажите обратный звонок, чтобы пройти обследование и лечение в клинике НАКФФ.
