Медицинская клиника НАКФФ

Опухоль средостения

Средостение – это комплекс органов, расположенных между легкими и окруженных слоем жировой клетчатки. Выделяют переднее, среднее и заднее средостение. В переднем располагаются крупные вены, артерии и лимфопротоки. В среднем – сердце, трахея, лимфоузлы, бронхи. В заднем – пищевод, блуждающие нервы, аорта.

Опухоль средостения – явление достаточно редкое. По частоте встречаемости такие опухоли находятся на одном из последних мест и составляют не более 1% от всех онкопатологий. В группе риска – взрослые мужчины и женщины в возрасте 35-50 лет. У детей данная патология также может развиться, но происходит это значительно реже. Как правило, у детей опухоль развивается в заднем средостении и поражает нервные узлы, но в большинстве случаев является доброкачественной. У взрослых поражается передний отдел, где образуется злокачественная опухоль средостения.

Наш эксперт в этой сфере:

Хирург-онколог, торакальный хирург

Высшая категория
Опыт работы: 10 лет

Симптомы

В значительной части случаев пациенты с доброкачественной опухолью средостения не жалуются на какие-либо симптомы на первых стадиях болезни. Первые признаки опухоли человек начинает отмечать только когда новообразование разрастается до больших размеров и начинает сдавливать соседние органы, нарушая их работу. Поэтому опухоли средостения редко выявляют на ранних стадиях и чаще это происходит случайно – например, при обследовании грудной клетки по другому поводу.

В случае со злокачественной опухолью симптоматика нарастает быстрее. Конкретные симптомы опухоли средостения зависят от множества факторов – размера и локализации опухоли, наличия метастазов, поражения соседних органов. Среди наиболее часто встречающихся признаков опухолевого поражения средостения – одышка, чувство сдавленности и боли в груди, кашель, трудности с глотанием, повышенная температура и озноб, снижение веса при сохранении прежнего стиля питания, увеличение лимфоузлов. Также возможно появление специфических симптомов, указывающих на поражение конкретного органа, нервного узла или крупного сосуда:

  1. синдром верхней полой вены – возникает при сдавливании вены крупной опухолью. Проявляется головными болями, отечностью шеи и лица, головокружением, проблемами со зрением, одышкой, хриплым голосом,
  2. синдром Горнера – признак сдавливания нервов, идущих от глазных яблок к мозгу. Проявляется опущением века, сужением зрачка, сухостью кожи,
  3. парез диафрагмы и гортани – проявляется нарушением глотания и дыхания и является следствием того, что опухоль сдавливает нервы в этой области,
  4. эндокринные нарушения – возникают вследствие поражения вилочковой железы.

Диагностика

Выявление опухолей средостения, как правило, выполняется при помощи рентгеновского исследования и компьютерной томографии. Эти методы дают возможность установить локализацию опухоли, оценить ее размеры и форму.

Если опухоль – достаточно крупная, и есть подозрение на поражение сосудов, то выполняют МРТ. Если предполагается, что опухоль дала метастазы в головной мозг, то может быть проведена МРТ или КТ с введением контрастного вещества.

При прорастании новообразования в дыхательные пути проводится трахеобронхоскопия. Метастазы в лимфоузлах и отдаленных органах выявляются при помощи УЗИ, очаги поражения костей – с помощью остеосцинтиграфии.

Если требуется полное сканирование организма на предмет опухолевых очагов, то наиболее эффективным методом становится ПЭТ-КТ (позитронно-эмиссионная томография с контрастированием). Методика предполагает введение специального препарата, который скапливается в опухолевых узлах и отчетливо выделяется на снимках.

Кроме того, выявление злокачественных и доброкачественных опухолей средостения в обязательном порядке предполагает биопсию. Специалист берет образец опухоли для дальнейшего лабораторного исследования, которое позволяет точно установить тип новообразования.

Современные методы лечения

Лечение опухолей средостения зависит от того, является ли новообразование злокачественным или доброкачественным, какие у него размеры, где оно локализовано, успело ли дать метастазы и какие органы поразило. В большинстве случаев лечение злокачественного новообразования предполагает операцию по удалению опухоли и дальнейший курс лучевой терапии и химиотерапии.

Современные методы лечения больше не подразумевают открытого хирургического вмешательства, так как подобная операция очень травматична для пациента и требует долгой и сложной реабилитации. Сегодня хирургическое лечение опухолей средостения возможно малоинвазивным методом – при помощи проколов в грудной стенке. Врач вводит через эти проколы миниатюрные инструменты для удаления опухоли. Весь процесс происходит под контролем видеокамеры высокого разрешения.

Преимущества такого подхода очевидны – это и малая травматичность, и существенное снижение риска осложнений, и меньший удар по ослабленному организму. Пациенты после подобных операций быстрее восстанавливаются и возвращаются к привычному ритму жизни, период реабилитации проходит значительно быстрее и без выраженных болей.

При доброкачественных опухолях небольших размеров специалисты, как правило, не торопятся назначать операцию. Нередко с опухолью можно справиться, не прибегая к хирургии. Пациент в этом случае должен регулярно являться в клинику на обследования, чтобы лечащий врач мог своевременно заметить рост опухоли. Если новообразование становится большим и начинает сдавливать соседние органы и узлы, то может быть назначена операция по его удалению.

Прогноз

Прогноз при опухоли средостения напрямую зависит от типа новообразования и того, на какой стадии было начато лечение. Так, при злокачественных опухолях прогноз пятилетней выживаемости составляет около 50%. Если опухоль дала метастазы, то этот показатель снижается, однако даже на поздних стадиях возможно достичь относительно устойчивой ремиссии и улучшить самочувствие пациента.

Если опухоль доброкачественная и была выявлена на ранней стадии, то вероятность полного выздоровления приближается к 100%. Чем раньше обнаружено новообразование и начато лечение, тем выше шанс на успех. Поэтому регулярные профилактические осмотры имеют ключевое значение.

В клинике НАКФФ можно пройти обследование при подозрении на опухоль средостения. Современные методы и оборудование от ведущих мировых фирм позволяют устанавливать диагноз с минимальной вероятностью ошибки.

Позвоните или оставьте заявку

Заказать звонок!

Отделения

Бронируйте палату сегодня

1 местная палата

  • 4-х разовое питание
  • Санузел в палате
  • Противопролежневые матрасы
  • Телевизор
  • Холодильник
  • Кондиционер
  • Шкаф

12950 руб.

18500 руб.

2 местная палата

  • 4-х разовое питание
  • Санузел в палате
  • Противопролежневые матрасы
  • Телевизор
  • Холодильник
  • Кондиционер
  • Шкаф

8890 руб.

12700 руб.

VIP палата

  • 4-х разовое питание
  • Санузел в палате
  • Противопролежневые матрасы
  • Телевизор
  • Холодильник
  • Кондиционер
  • Шкаф
  • Большая площадь

20000 руб.

 

    Остались вопросы?

    Свяжитесь с нами, мы ответим на все интересующие Вас вопросы

    Заказать звонок!