Рак полового члена (РПЧ) — злокачественное заболевание, встречающееся относительно редко — на его долю приходится примерно 1% раковых опухолей у мужчин, при этом в жарких регионах — Южной Америке, Азии и Африке — его диагностируют заметно чаще, чем в Европе и США. По расположению рак головки полового члена и крайней плоти более распространен, чем другие локализации.
Обычно болезнь развивается у больных старше 50 лет. Выявлена связь этой онкологии и фимоза, перенесенного ранее, хронических воспалений и предраковых состояний, курения, получения высоких доз ультрафиолета, в том числе от фототерапии при лечении псориаза, раннего начала половой жизни и большого количества партнеров, ВПЧ 16 и 18 типов, кондиломы. К факторам риска относят также ЗППП, некоторые неоплазии, кондиломы, иммунодефицитные состояния, ожирение. Менее подвержены заболеванию мужчины, сделавшие обрезание.
Нам доверяют 9500 пациентов ежегодно.
Перезвоните мне!Классификация и стадии рака полового члена
РПЧ классифицируется по тому, какие клетки подверглись мутации и стали основой для формирования новообразования, и некоторым другим признакам. При экзофитной (папиллярной или сосочковой) форме появляются наросты, напоминающие цветную капусту, при эндофитной (узловой, отечной) — уплотнения в тканях.
По гистологическому признаку в более чем 90% случаев выявляют плоскоклеточный рак полового члена, остальные приходятся на базальноклеточную и бородавчатую карциномы, аденокарциномы, меланомы.
При оценке развития болезни выделяют 3 параметра: размеры (T), поражение лимфоузлов (N), метастазирование в другие органы (M). На нулевой стадии (in situ) роста нет, пораженные клетки не выходят за пределы эпителиального слоя, однако если болезнь развивается, она может проходить следующие этапы:
I — образование менее 2 см, может прорастать в субэпителиальный слой кожи (T1N0MO);
II — увеличиваются размеры, затрагиваются другие ткани и отделы органа, включая кровеносные сосуды (T1-2N0-1MO);
III — дальнейший рост, поражены регионарные лимфатические узлы (T1-2N0-2MO);
IV — запущен процесс метастазирования: опухоль проросла в мошонку, лобковые кости и т.д. или выявлены вторичные очаги в отдаленных органах (при любых T и N M1).
То есть, начинаясь с изменений в кожных покровах, рак кожи полового члена без должного лечения распространяется на другие ткани.
Рак полового члена: симптомы и диагностика
В начале развития болезни симптоматика может быть не выражена — сыпь и покраснение, неприятный запах скопившегося под крайней плотью, уплотнения на коже, небольшие язвочки или бородавки, увеличиваются лимфоузлы. Постепенно опухоль разрастается, становится мокнущей или гнойной, может появиться примесь крови или гноя в выделениях из мочеиспускательного канала, затруднения при мочеиспускании. На более поздних стадиях — слабость, повышенная утомляемость, потеря веса. В особо запущенных случаях может произойти аутоампутация пениса.
Перечисленные признаки рака полового члена не являются специфичными для онкологии и могут свидетельствовать о других заболеваниях. Чтобы установить точный диагноз, необходимо обратиться к урологу или андрологу — он при необходимости направит к онкологу. Для диагностирования используют биопсию измененной ткани опухоли и лимфоузла, для выявления метастазов назначают МРТ, КТ, УЗИ.
Отправьте документы на почту cc@clinicnacpp.ru. Возможность проведения лечения рассмотрит главный врач клиники.
Рак полового члена: лечение
Лечебная тактика подбирается по современным протоколам, но индивидуально, с учетом специфики новообразования, стадии болезни, самочувствия пациента и т.д. Основными являются хирургические методы, однако объем операции при раке полового члена может быть различным — от удаления только головки или крайней плоти до радикальной пенэктомии. По возможности врачи стараются сохранить орган и его функции, кроме того, после можно прибегнуть к фаллопластике, что имеет большое значение для психологического комфорта пациента. Пока же основной задачей является борьба с раком, для уничтожения остатков опухоли и подавления метастазирования хирургию дополняют радио- и химиотерапией. После лечения на первой стадии прогноз пятилетней выживаемости превышает 70%, на третьей снижается до 40% и менее. Поэтому важно при первых подозрениях на проблемы обратиться к врачу и как можно скорее начать лечение.
Все необходимые диагностические, лечебные и реабилитационные мероприятия проводятся в Клинике НАКФФ специалистами высокой квалификации с использованием современных методик. Записаться на консультацию можно, заполнив форму на сайте или позвонив по телефону +7 (495) 259-44-44.
