Таня
Станислав Михайлович — спокойный, внимательный врач. Помог пройти непростой путь лечения с поддержкой и уверенностью. Профессионал, которому можно доверять.
Удаление опухоли молочной железы
Удаление опухоли молочной железы — это хирургический метод, при котором из груди аккуратно убирают патологически разросшуюся ткань (доброкачественную или злокачественную). Цель проведения операции: убрать очаг, сохранить здоровье и форму, ускорить выздоровление и вернуть женщину к обычной жизни. Врач подбирает объем вмешательства по результатам диагностики, учитываются размер в см, вид опухоли, стадия, расположение относительно кожи, соска и мышцы. Операция по удалению опухоли молочной железы проводится по плану, с анестезией и контролем безопасности на каждом шаге.
Почему нужно сделать удаление опухоли молочной железы в НАКФФ
Четкий план
Расписываем путь от первичной консультации до выписки: один маршрут, прозрачные сроки, предсказуемый результат для пациентки и семьи.
Сохранение формы
Используем секторальный и онкопластический подходы: удаляем очаг и сразу восстанавливаем контур груди.
Деликатная анестезия
Подбираем вид обезболивания, снижаем тошноту и боль после операции, рано поднимаем с постели.
Команда специалистов
Онколог, анестезиолог, маммолог, пластический хирург и реабилитолог действуют согласованно — от первой встречи до снятия швов.
Об услуге
- Показания
- Противопоказания
- Виды
- Результат и возможные осложнения
Показания для удаления опухоли молочной железы
Хирургическое лечение показано, когда установлено, что в железе есть очаг, требующий удаления:
- подозрение на рак;
- подтвержденная злокачественная опухоль;
- крупная фиброаденома;
- быстрорастущая киста с узловым компонентом;
- внутрипротоковые образования с атипией.
Удаление опухоли молочной железы у женщин рекомендуют при неэффективности наблюдения или пункционных вмешательств, при сочетании боли, косметического дефекта и тревожной цитологии.
Отдельно выделяют случаи, когда небольшая резекция снижает риск рецидива после лекарственной терапии. Показанием служит и желание пациентки выполнить радикальный шаг, если риски и польза обсуждены и подтверждены консилиумом.
Противопоказания для удаления опухоли молочной железы
Абсолютных запретов минимум: некорригируемые нарушения свертывания, тяжелая декомпенсация сердца и легких, активная инфекция кожи в зоне разреза.
Относительные ограничения: беременности раннего срока (решается персонально), острые воспалительные заболевания, плохо контролируемый сахарный диабет, анемия, неустраненные риски анестезии. Временный перенос возможен при ОРВИ, повышенной температуре, нестабильном давлении.
Если удаление злокачественной опухоли молочной железы планируется на фоне гормонотерапии или химиотерапии, сроки согласуют так, чтобы не снижать эффективность лечения и безопасно проводить вмешательство. Все решения принимает врач вместе с пациенткой после очной оценки.
Виды удаления опухоли молочной железы
Стоимость операции по удалению опухоли молочной железы напрямую зависит от выбранной тактики. В клинике применяют следующие подходы:
- Лампэктомия (секторальная резекция). Бережная резекция: иссекается часть ткани с узлом и небольшим «краем безопасности». Подходит при малых размерах очага, ранней стадии, хорошей реакции на предоперационное лечение. Часто сочетается с биопсией сторожевого лимфоузла для уточнения распространенности процесса.
- Мастэктомия. Радикальный вариант, когда удаляется весь объем железы (иногда вместе с кожей и сосково-ареолярным комплексом). Показан при множественных очагах в разных квадрантах, крупной опухоли относительно маленькой груди, при рецидивах. Уточняется, требуется ли сохранение мышцы, и какой объем лимфатических узлов нужно убирать.
- Реконструктивная хирургия. Восстановление формы одномоментно или отсроченно: имплант, экспандер, собственные ткани (лоскуты). Выбор зависит от анатомии, предпочтений и медицинских факторов. Реконструкция помогает сохранить симметрию и отношение к собственному телу.
- Паллиативная операция. Когда задача — уменьшить симптомы (язвы, боль, воспаление), улучшить качество жизни, подготовить к дальнейшему лечению. Это вмешательство не всегда радикальный метод, но часто единственный способ облегчить состояние.
Результат и возможные осложнения
Главный результат — удаление очага, точная гистология и ясность дальнейшего пути. После лампэктомии грудь сохраняет форму, после мастэктомии возможна одномоментная реконструкция. Боль обычно контролируема: помогают современные схемы анестезии и простая домашняя реабилитация.
Возможные реакции обсуждают заранее: синяк, отек, серома, воспаление шва, ограничение подвижности плеча. Вероятность невысока, а профилактика начинается еще в операционной. Для доброкачественного процесса (например, удаление доброкачественной опухоли молочной железы — фиброаденомы) ограничиваются секторальной резекцией. При злокачественном процессе дальнейшее лечение подбирают индивидуально.
Подготовка к удалению опухоли молочной железы
Подготовка к удалению опухоли молочной железы занимает несколько дней и состоит из понятных шагов. Сначала врач объясняет, какой вид вмешательства показан, какой объем ткани предстоит убрать, где будет шов, как будет проходить наркоз, какие анализы нужны. Затем уточняют лекарства, аллергию, сопутствующие заболевания, договариваются о дне операции. Накануне — легкий ужин, утром — натощак, украшения и лак снимаются, документы и результаты обследований берутся с собой. Шаги подготовки:
1
Консультация
Обсуждаем диагноз и цели: радикальный результат, онкопластический эффект, прогноз. Врач рисует схему разреза, объясняет, что такое «край резекции», зачем измеряется опухоль в см и почему важно прислать стекла/блоки для пересмотра при необходимости.
2
Диагностика
УЗИ/маммография/МРТ, анализы крови, ЭКГ, консультация анестезиолога. При подозрении на метастазы — КТ, сцинтиграфия, ПЭТ по показаниям. Это помогает выбрать вид вмешательства и объем лимфодиссекции.
3
Непосредственно перед процедурой
Премедикация, разметка на коже в положении стоя, согласование с пластическим хирургом при реконструкции, постановка катетера. Проводиться инструктаж: как дышать, куда класть руку, что делать с дренажем после палаты.
4
План после вмешательства
Список упражнений для плеча, особенности гигиенического ухода, бюстгальтеру и белью, даты перевязок и снятия швов, номера для связи ночью и в выходные.
Как проходит удаление опухоли молочной железы
В операционной все идет по отработанному сценарию. Команда готовит поле, проверяет инструмент, анестезиолог вводит обезболивание и следит за стабильностью. Врач делает разрез по разметке, выполняет резекцию, отправляет материал на срочное исследование при необходимости, аккуратно ушивает рану и формирует красивый контур. Этапы удаления опухоли молочной железы:
Операционный доступ
Разрез по кожной складке, радиально или периареолярно — так шов менее заметен. Подкожная клетчатка и ткань железы разводятся бережно.
Анестезия
Общий наркоз либо комбинированная схема. Цель — комфорт и стабильность без лишней медикаментозной нагрузки.
Непосредственно манипуляция
Резекция очага с «краем безопасности», маркировка ориентиров, отправка фрагмента на экспресс-гистологию. При мастэктомии — тщательное отделение от фасций, сохранение мышцы, если это возможно и безопасно.
Лимфоузлы
Биопсия сторожевого узла или диссекция — по показаниям. Это часть радикальной тактики и фактор прогноза.
Закрытие
Гемостаз, установка дренажа по необходимости, косметический шов. При онкопластике — внутренние швы, формирование «новой» части железы.
Реабилитация и прогноз
Ранний подъем, дыхательная гимнастика, упражнения для плечевого пояса. Предварительный план дальнейшего лечения обсуждается уже в палате.
Врачи-онкологи
Сергеев Петр Сергеевич
Хирург-онколог, Маммолог-онколог, Ортопед-онколог, Онколог, Химиотерапевт
Стаж: 18 лет
Главный врач, кандидат медицинских наук, высшая категория
Рудакова Мария Николаевна
Хирург-онколог, Онколог, Хирург
Стаж: 38 лет
Заместитель главного врача, доктор медицинских наук
Давыдов Иван Михайлович
Уролог-онколог, Уролог, Онколог
Стаж: 14 лет
Заведующий отделением онкологии, высшая категория
Межуева Агния Олеговна
Химиотерапевт, Онколог
Стаж: 13 лет
Заведующая отделением противоопухолевой лекарственной терапии
Меликов Солтан Анверович
Хирург-онколог, Хирург, Онколог, Бариатрический хирург
Стаж: 28 лет
Заведующий хирургическим отделением, кандидат медицинских наук
Сулима Татьяна Игоревна
Дерматолог-онколог, Дерматовенеролог, Трихолог, Косметолог, Физиотерапевт, Онколог
Стаж: 19 лет
Высшая категория
Семушин Валентин Валентинович
Маммолог-онколог, Онколог, Хирург-онколог, Хирург
Стаж: 22 лет
Первая категория
Фотогалерея
Оборудование
Лучевая диагностика
МРТ-аппарат Siemens MAGNETOM Aera
МРТ-аппарат Siemens MAGNETOM Aera обеспечивает исключительное качество изображения, высокую пропускную способность и повышенное удобство для пациента.
Томограф Siemens SOMATOM Perspective
Система Siemens SOMATOM Perspective рассчитана на работу с широчайшим спектром клинических ситуаций и прикладных задач.
Ультразвуковая диагностика
УЗИ-сканер Philips EPIQ 7G
Современное оборудование премиум-класса, которое обеспечивает максимально точную УЗИ-диагностику.
УЗИ-сканер iU22 xMATRIX
Оборудование экспертного класса которое позволяет проводить широкий спектр исследований.
Остались вопросы?
Закажите обратный звонок, наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время !
Обратный звонок
Часто задаваемые вопросы про удаление опухоли молочной железы
Что включает удаление опухоли молочной железы и влияет ли это на стоимость?
Под фразой понимают весь комплекс: диагностика, резекция/мастэктомия, анестезия, расходные материалы, иногда — реконструкция. Стоимость зависит от вида вмешательства, длительности, необходимости работы с лимфоузлами, выбора импланта или лоскута. На цену могут влиять и дополнительные анализы, срочная гистология, пребывание в стационаре. Финальный план и порядок расходов обсуждаются до госпитализации.
Как проходит восстановление и когда возвращаться к обычной активности?
Первые сутки — наблюдение и щадящий режим, рука на стороне операции поднимается постепенно. Упражнения для плечевого пояса вводят со 2–3 дня, душ — по разрешению врача. Большой спорт и нагрузки откладывают на 3–4 недели. Швы снимают в обозначенный срок, отек и синяк сходят самостоятельно. Для многих женщин помогает мягкий бюстгальтер без косточек. Реабилитация обсуждается заранее.
Чем лампэктомия отличается от мастэктомии и как выбрать объем?
Лампэктомия — это секторальная резекция: удаляется часть ткани с узлом и небольшим «краем безопасности». Подходит при малых размерах очага и ранней стадии, когда вид вмешательства позволяет сохранить форму. Мастэктомия — удаление всей железы, метод выбора при множественных очагах, рецидивах, неблагоприятном соотношении «объем опухоли/размер груди». Решение принимает врач, учитывая вид заболевания, см очага, локализацию, ответы на лечение и пожелания пациентки.
Хорошее место
Елена Васильевна
Варикозная болезнь мучила меня годами. Алексей Иванович провел операцию настолько бережно, что уже через день я ходила без боли. Его внимательность и профессионализм впечатляют. Спасибо за возвращение легкости в ногах
Лицензии
Мы осуществляем деятельность на основании медицинских лицензий в соответствии с рекомендациями Минздрава
Посмотреть лицензии
