Удаление кисты почки — это малоинвазивное хирургическое вмешательство, направленное на полное иссечение или пункцию патологического, доброкачественного образования с сохранением функции органа и быстрым реабилитационным периодом для пациента.
Почечный центр собрал хирургов-урологов с международным опытом, каждое вмешательство проводится лапароскопически по современным методикам, что сокращает длительность операции и риск осложнений.
3D-лапароскопия, ультразвуковой скальпель и высокоточная навигация позволяют удалять кисты любого размера через один прокол в брюшной стенке, занимать при этом менее одного часа операционного времени.
Клинику проектировали как реабилитационный день-стационар: одноместные палаты, круглосуточный врач-куратор, сохранность личных данных пациента гарантирована.
От первичного приема до контроля через неделю процесс выстроен «под ключ»: диагностика, хирургическое лечение, наблюдение, рекомендации по образу жизни и диете — все в одном месте.
К стандартным показаниям относятся: рост кисты более 5 см или увеличение на 1 см в год, боль в пояснице, давление на близлежащие органы, нарушение оттока мочи, рецидивирующие инфекции мочевых путей. Также поводом к хирургическому лечению служит подозрение на кистозное перерождение стенки с риском малигнизации. У пациентов с гипертонией кистозное образование может провоцировать стойкое повышение давления, а у спортсменов — преждевременную усталость из-за сдавления почечной паренхимы. Решение об операции по удалению кисты на почке врач принимает после КТ и УЗИ с контрастом, учитывая общий соматический статус, возраст, вид почечного кровотока и наличие сопутствующих заболеваний.
Лапароскопия – хороший инструмент для удаления кисты почки, но подходит далеко не всем. Если у пациента тяжелая сердечно-легочная недостаточность, нарушение свертывающей системы, в том числе на фоне терапии, подтверждена инфекция брюшной полости или беременность на 3 триместре, врачи выбирают другой путь. Есть и пограничные ситуации. Например, инфаркт в анамнезе за последние 3 месяца, сахарный диабет, ИМТ за сорок или киста до 3 см, о существовании которой человек даже не догадывается. Здесь хирург собирает консилиум: терапевт выравнивает давление и сахар, анестезиолог подбирает щадящий наркоз, при необходимости подключают кардиолога. Цель одна – перевесить чашу весов в сторону пользы и свести риск к минимуму.
Тонкостенные кисты диаметром до 7 см, расположенные ближе к поверхности, идеально подходят для данного метода. Хирург аккуратно «отслаивает» их от здоровой ткани, перехватывая мелкие сосуды коагуляцией. Чашечно-лоханочная система остается целой, а пациент, как правило, уже на следующий день завтракает без посторонней помощи.
Когда общий наркоз нежелателен, выбирают ультразвуковую навигацию и тонкую иглу. Жидкость из кисты отсасывают, полость заполняют 95 % этанолом или раствором нитрата серебра. Стенки слипаются, на их месте за короткий период времени формируется плотный рубец. Вся процедура длится минут 20 и проводится под местной анестезией.
Если киста «прячется» у ворот почки или вызывает онкологические сомнения, нельзя ограничиваться иссечение только оболочки. Хирург иссекает образование вместе с тонким ободком окружающей ткани, ушивает дефект непрерывным швом и ставит дренаж. Данным способом убирают потенциально опасный очаг, сохраняя при этом работоспособность органа.
Полностью удаляют почку редко – когда она включает сразу несколько кист, не фильтрует кровь или киста сочетается со злокачественной опухолью. Решение принимают совместно с нефрологом: оценивают функцию второй почки, обсуждают перспективу трансплантации или пожизненного наблюдения.
Главный результат — полное исчезновение симптомов, восстановление почки после удаления кисты и всех ее функций. Пациент забывает о боли в пояснице, нормализуется давление, исчезают инфекционные рецидивы. Благодаря малоинвазивному подходу косметический эффект превосходен — на коже остаются едва заметные следы. Рецидив встречается менее чем в 2 % случаев при соблюдении методики.
Возможные осложнения редки: кратковременная гематурия, воспаление зоны прокола, реакция на наркоз. Они быстро купируются под наблюдением врача и не влияют на долгосрочный результат.
Перед проведением операции по удалению кисты почки пациент проходит стандартный реабилитационный маршрут: лабораторный скрининг, визуализацию, консультации смежных специалистов. Цель — минимизировать хирургические риски, определить оптимальный метод и вид наркоза, выбрать малоинвазивное лапароскопическое удаление кисты почки, если позволяет клиническая картина.
Этапы подготовки:
Врач-уролог знакомится с анамнезом, уточняет жалобы, объясняет, какой метод удаления будет выбран, какова длительность госпитализации и реабилитации.
Проводятся УЗИ, КТ брюшной полости с контрастом, анализы крови и мочи, ЭКГ. Исследования позволяют оценить размер, стенку и локализацию кисты, выбрать оптимальный метод лечения.
За 8 часов до операции – легкий ужин, утром — премедикация, установка периферического катетера, при необходимости очистительная клизма.
Подбор вида наркоза (чаще комбинированный лапароскопический), расчет доз, обсуждение возможных ощущений после пробуждения.
Операция проводится лапароскопически в стерильной операционной через 3–4 мини-прокола в брюшной стенке хирург под контролем камеры выполняет иссечение стенки кисты или ее полное удаление. Средняя длительность вмешательства — 40–60 минут, кровопотеря минимальна.
Этапы операции:
Используется ингаляционный наркоз с кратковременной релаксацией; пациент спит и не ощущает боль.
Делают 5-мм прокол, вводят троакары, создают пневмоперитонеум углекислым газом для лучшего обзора.
Хирург лапароскопически отделяет образование от сосудов почки, контролируя кровотечение ультразвуковым коагулятором.
Выполняется резекция или энуклеация, полость коагулируется; при склерозировании – пункция и введение склерозанта.
Сосуды герметизируют, стенку почки ушивают саморассасывающимися швами, иногда оставляют тонкий силиконовый дренаж на 1 день.
Через 6 часов пациент встает, на следующий день переводится домой; к обычной активности возвращается за неделю, прогноз благоприятный.
Уролог-онколог, Уролог, Онколог
Стаж: 14 лет
Заведующий отделением онкологии, высшая категория
Уролог
Стаж: 46 лет
Заместитель главного врача по урологии и репродуктологии, кандидат медицинских наук
МРТ-аппарат Siemens MAGNETOM Aera обеспечивает исключительное качество изображения, высокую пропускную способность и повышенное удобство для пациента.
Система Siemens SOMATOM Perspective рассчитана на работу с широчайшим спектром клинических ситуаций и прикладных задач.
Современное оборудование премиум-класса, которое обеспечивает максимально точную УЗИ-диагностику.
Оборудование экспертного класса которое позволяет проводить широкий спектр исследований.
Закажите обратный звонок, наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время !
Обратный звонок
*Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Для уточнения стоимости услуг и записи на прием к врачу обращайтесь по телефону
Да, в течение первой недели рекомендуют щадящий режим: больше жидкости, легкие супы, запеченные овощи, ограничение соли до 5г в день. Такая реабилитация после удаления кисты почки снижает нагрузку на орган и ускоряет восстановление. Через 7–10 дней пациент постепенно возвращается к привычному рациону, исключая лишь избыточно острые и соленые блюда.
Неприятные ощущения возможны лишь в первые часы из-за растяжения брюшной стенки газом и реакции тканей на вмешательство. Мы применяем современные анестетики пролонгированного действия, поэтому боль умеренная и хорошо купируется таблетками. Уже на следующий день большинство пациентов отмечают только легкий дискомфорт при наклонах.
Средняя длительность лапароскопического вмешательства составляет 40–60 минут; сложные случаи с резекцией могут занимать до 1,5 часа. Госпитализация в нашем центре чаще «дневная»: пациент приходит утром, а к вечеру, после контроля УЗИ и рекомендаций врача, отправляется домой.
Хорошее место
Надежда
Хочу выразить огромную благодарность Ольге Евгеньевне за ее профессионализм! Делала у нее комплексное УЗИ органов брюшной полости и щитовидной железы. Врач работает очень внимательно и скрупулезно, не торопится, осматривает каждую зону по несколько раз, чтобы ничего не упустить. Сразу видно, что человек любит свое дело, спасибо.
Таня
Станислав Михайлович — спокойный, внимательный врач. Помог пройти непростой путь лечения с поддержкой и уверенностью. Профессионал, которому можно доверять.
Мы осуществляем деятельность на основании медицинских лицензий в соответствии с рекомендациями Минздрава
Посмотреть лицензии
