Эндоскопическая хирургия

С развитием технологий операции, проводимые при заболеваниях внутренних органов, перестали быть настолько травматичными, как традиционные хирургические вмешательства, выполняемые через внушительные разрезы, размер которых достигал 15-30 см. Эндоскопическая хирургия — раздел медицины, занимающийся хирургическим лечением пациентов с различными заболеваниями, когда операция проводится с помощью видеоэндоскопической техники.

Эндоскопическая хирургия — это современный малоинвазивный метод лечения, при котором для доступа к очагу патологии нет необходимости в обширном рассечении тканей. Все манипуляции проводятся через несколько небольших разрезов на коже, размер которых около 10 мм.

Эндоскопическая хирургия активно используется практически во всех направлениях: в урологии, гинекологии, гастроэнтерологии, ортопедии, отоларингологии и т.д. Манипуляции проводятся в полости органа (в просвете желудочно-кишечного тракта, мочевыводящих путей, полости матки и др.) или в замкнутой полости: брюшной, плевральной, суставной и др. Существует огромный перечень заболеваний, при которых используется эндоскопический метод: желчнокаменная болезнь, грыжи любой локализации, внутриматочные патологии, опухоли и кисты различного месторасположения и т. д. — перечислить все практически невозможно.

Эндоскопическая операция может быть проведена с лечебной или диагностической целью. И при хирургическом вмешательстве, и в ходе эндоскопического исследования существует возможность визуально обнаружить возникшие нарушения, оценить степень патологических изменений.

Виды операций в эндоскопической хирургии

Вид эндоскопии зависит от того, на каком органе проводятся манипуляции — на бронхах, желудке, пищеводе, кишечнике, мочевыводящих путях и др. Например,

• лапароскопия — лечебная или диагностическая операция проводится при наличии патологии в брюшной полости,
• торакоскопия — показана при заболеваниях в плевральной полости,
• гистероскопия — осмотр полости матки с проведением необходимых хирургических манипуляций,
• артроскопия — патологические изменения имеются в полости сустава.

Эндоскопическая хирургия тесно связана с диагностической эндоскопией, при которой возможно выполнение некоторых лечебных хирургических манипуляций: удаление инородных тел, небольших полипов, прижигание, остановка кровотечения, а также взятие частиц ткани для дальнейшего гистологического исследования — биопсия.

Как проводится эндоскопическая операция

При проведении вмешательства используется эндоскопическое оборудование, представляющее собой гибкий или жесткий эндоскоп с осветительной системой и оптикой. Существуют различные виды эндоскопов, в некоторых имеется дополнительный канал, предназначенный для введения хирургических инструментов для проведения различных манипуляций. Доступ к очагу патологии осуществляется или через естественные отверстия в теле пациента, или через небольшие разрезы.

Для улучшения обзорности и увеличения простора для манипуляций при проведении операций на органах брюшной полости и малого таза накладывается пневмоперитонеум — заполнение брюшной полости специальным газом. При проведении гистероскопии для растяжения полости матки используются жидкие или газообразные среды. При проведении артроскопии в суставную полость вводится ирригационная жидкость, необходимая для организации пространства и лучшей визуализации и т. д.

Наличие видеокамеры в эндоскопе позволяет осмотреть зону вмешательства и провести необходимые манипуляции. Изображение обследуемой зоны транслируется на экран монитора с высоким разрешением. Возможность визуализации при проведении операции позволяет проводить все действия максимально точно. На заключительном этапе эндоскоп извлекается, на разрезы накладывается 1-2 шва.

В нашей клинике практикуется полное обезболивание процедуры, вид анестезии подбирается для каждого пациента индивидуально, с учетом предстоящего вмешательства, возраста человека, наличия у него противопоказаний, аллергии и др. При необходимости перед процедурой возможно назначение седативных средств, с помощью которых нормализуется психоэмоциональное состояние пациента.

Преимущества эндоскопической хирургии

• Минимальная травматичность;
• Небольшая кровопотеря;
• Риск интраоперационных осложнений (кровотечений, повреждений рядом расположенных структур и др.) минимален;
• Ввиду малотравматичности нет интенсивных болевых ощущений в послеоперационный период;
• Длительность госпитализации и период восстановления значительно короче, чем при открытой операции;
• Хороший косметический результат после заживления.

Из минусов эндоскопической хирургии — техническая сложность: хирург должен обладать опытом, поскольку все манипуляции выполняются в ограниченном пространстве.

Преимущества клиники НАКФФ

• Наша клиника оснащена современным оборудованием, что позволяет проводить операции любой сложности, возможен консилиум с международными экспертами.
• Первостепенной задачей является качественное лечение и быстрое восстановление пациентов, поэтому у нас используются новейшие технологии, тактика лечения подбирается только индивидуально.
• При обследовании возможно проведение как экстренной или срочной эндоскопии, так и плановой или отсроченной, если у пациента имеются какие-либо противопоказания к диагностической процедуре.
• В штате клиники — только высококвалифицированные специалисты, при необходимости к лечению подключаются врачи разных специализаций; в нашей клинике прием ведется по десяткам направлений.

Каждый человек индивидуален, поэтому тактика лечения в нашей клинике подбирается с учетом особенностей течения болезни, а также возраста, пола, физической активности пациента. При наличии противопоказаний к тому или иному способу диагностики или лечения будет подобрана безопасная и эффективная методика, позволяющая пациенту быстро вернуться к привычному образу жизни.