Таня
Станислав Михайлович — спокойный, внимательный врач. Помог пройти непростой путь лечения с поддержкой и уверенностью. Профессионал, которому можно доверять.
Блокада грушевидной мышцы
Блокада грушевидной мышцы — это инъекционная процедура для уменьшения боли в ягодице и боли, которая может отдавать в бедро и по ходу ноги. Метод применяется при синдроме грушевидной мышцы и миофасциальном болевом синдроме, когда грушевидная мышца находится в спазме, становится болезненной и может раздражать структуры рядом (в том числе седалищный нерв). Цель процедуры — снизить мышечный спазм и болевой синдром, улучшить переносимость ходьбы/сидения и создать условия для дальнейшего лечения (ЛФК, растяжка, работа с движением). В НАКФФ блокада грушевидной мышцы выполняется по показаниям после осмотра, потому что похожие симптомы могут быть и при проблемах в поясничном отделе позвоночника.
Почему нужно сделать блокаду грушевидной мышцы в НАКФФ
Точная диагностика причины боли
Боль, отдающая в ногу, бывает как при синдроме грушевидной мышцы, так и при корешковом синдроме на фоне патологии позвоночника — тактика лечения различается.
Адресная инъекция
Врач выбирает точную зону введения, чтобы воздействие было направленным.
Безопасность
Учитываем противопоказания, аллергии, препараты, влияющие на свертываемость, и состояние кожи.
План восстановления
После уменьшения боли подбираем упражнения и рекомендации, чтобы спазм не возвращался.
Об услуге
- Показания
- Противопоказания
- Виды
- Результат
Показания для блокады грушевидной мышцы
Блокада показана, когда ведущим источником боли является спазм и болезненность грушевидной мышцы, а также когда симптоматика мешает повседневной активности и реабилитации.
Дополнительными поводами являются:
- выраженная боль в ягодице, усиливающаяся при сидении, ходьбе, поворотах бедра;
- иррадиация боли в бедро/голень без признаков «красных флагов»;
- болезненность и «триггерные точки» в проекции грушевидной мышцы;
- недостаточный эффект от таблетированных обезболивающих и миорелаксантов или плохая переносимость;
- необходимость быстрее уменьшить боль, чтобы начать ЛФК и восстановление.
Если есть прогрессирующая слабость в ноге, выраженное онемение, нарушения мочеиспускания/дефекации или быстро нарастающие симптомы — нужна срочная очная оценка врача (для исключения корешковой компрессии и других причин).
Противопоказания для блокады грушевидной мышцы
Абсолютные противопоказания:
- острые инфекции, высокая температура;
- нарушения свертываемости крови, которые нельзя безопасно скорректировать;
- активные кровотечения;
- выраженная аллергия на препараты для инъекции при невозможности замены;
- воспаление/повреждение кожи в зоне укола;
- тяжелое нестабильное общее состояние.
Относительные противопоказания:
- прием антикоагулянтов и антиагрегантов (нужен план согласования);
- беременность (решение индивидуально);
- декомпенсированный сахарный диабет и другие состояния, влияющие на заживление;
- склонность к выраженным гематомам.
Виды блокады грушевидной мышцы
- Локальная блокада грушевидной мышцы. Инъекция выполняется в область мышцы и/или триггерных зон для уменьшения спазма и боли.
- Блокада по показаниям при «ишиасоподобной» боли. Если есть выраженная иррадиация, врач уточняет источник боли и выбирает наиболее безопасную и эффективную тактику.
- Блокада под навигацией (если применяется в клинике). В ряде случаев используют УЗИ-навигацию для более точного введения препарата.
Состав инъекции подбирается индивидуально (чаще местный анестетик; противовоспалительный компонент — только по строгим показаниям).
Результат и возможные осложнения
Что вы получаете: уменьшение боли в ягодице, снижение спазма, улучшение переносимости сидения и ходьбы, возможность начать упражнения без выраженного болевого барьера. Для устойчивого результата обычно требуется реабилитация и работа с причинами перегрузки.
Возможные риски: болезненность и гематома в месте укола, кратковременное усиление боли, аллергическая реакция, снижение давления/головокружение, редко — инфекционные осложнения. Иногда возможно временное онемение/слабость в ноге из-за действия анестетика.
Подготовка к блокаде грушевидной мышцы
Процедура требует предварительного информирования врача об аллергии на анестетики и приеме препаратов, влияющих на свертываемость крови. Перед визитом рекомендуется слегка перекусить и надеть удобную одежду, обеспечивающую свободный доступ к ягодичной области.
1
Консультация
Врач собирает жалобы, уточняет, когда и при каких движениях болит, проводит осмотр, функциональные тесты, оценивает неврологический статус и исключает противопоказания.
2
Диагностика
По показаниям могут потребоваться МРТ поясничного отдела и/или другие исследования, чтобы отличить синдром грушевидной мышцы от корешковой боли. При рисках кровоточивости — коагулограмма.
3
Перед процедурой
Сообщите о лекарствах (особенно влияющих на свертываемость) и аллергиях. В день процедуры не планируйте интенсивные нагрузки; лучше продумать дорогу домой.
Этапы процедуры блокады грушевидной мышцы
Процедура проводится амбулаторно и обычно занимает 10–30 минут.
Подготовка зоны
Укладка пациента, антисептическая обработка кожи.
Инъекция
Врач вводит препарат в выбранную область. Важно сообщать о необычных ощущениях (резкая «простреливающая» боль, выраженное жжение).
Наблюдение
Короткий контроль самочувствия и динамики боли после процедуры.
Рекомендации
Щадящий режим в первые сутки и план дальнейшего восстановления (ЛФК/растяжка/коррекция нагрузки).
Врачи-неврологи
Фотогалерея
Оборудование
Лучевая диагностика
МРТ-аппарат Siemens MAGNETOM Aera
МРТ-аппарат Siemens MAGNETOM Aera обеспечивает исключительное качество изображения, высокую пропускную способность и повышенное удобство для пациента.
Томограф Siemens SOMATOM Perspective
Система Siemens SOMATOM Perspective рассчитана на работу с широчайшим спектром клинических ситуаций и прикладных задач.
Ультразвуковая диагностика
УЗИ-сканер Philips EPIQ 7G
Современное оборудование премиум-класса, которое обеспечивает максимально точную УЗИ-диагностику.
УЗИ-сканер iU22 xMATRIX
Оборудование экспертного класса которое позволяет проводить широкий спектр исследований.
Остались вопросы?
Закажите обратный звонок, наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время !
Обратный звонок
Часто задаваемые вопросы по блокаде грушевидной мышцы
Как отличить синдром грушевидной мышцы от грыжи?
Симптомы могут быть похожими (боль в ягодице и отдача в ногу). Отличить помогает осмотр, неврологические тесты и, при необходимости, МРТ. Поэтому блокаду проводят после консультации, чтобы выбрать правильную тактику.
Сколько действует эффект?
Индивидуально: от нескольких дней до недель и дольше. Эффект лучше закрепляется, если после процедуры выполнять ЛФК/растяжку и корректировать провоцирующую нагрузку.
Больно ли делать блокаду грушевидной мышцы?
Обычно это дискомфорт, сопоставимый с инъекцией в глубокие ткани. Болезненность может быть выше, если мышца сильно спазмирована.
Хорошее место
Елена Васильевна
Варикозная болезнь мучила меня годами. Алексей Иванович провел операцию настолько бережно, что уже через день я ходила без боли. Его внимательность и профессионализм впечатляют. Спасибо за возвращение легкости в ногах
Лицензии
Мы осуществляем деятельность на основании медицинских лицензий в соответствии с рекомендациями Минздрава
Посмотреть лицензии
