Химиотерапия – второй по значимости метод лечения рака желудка после хирургии. Применение препаратов уменьшает опухоль перед операцией, снижает риск рецидива после операции, увеличивает продолжительность жизни пациентов с метастатическим раком. В клинике НАКФФ проводится не только системная, но и внутрибрюшная химиотерапия, которая подавляет опухолевые очаги в брюшине при перитонеальном карциноматозе.
Главный врач, кандидат медицинских наук, онколог-хирург, химиотерапевт
Кандидат медицинских наук, высшая категория
Опыт работы: 17 лет
Отправьте документы на почту cc@clinicnacpp.ru. Возможность проведения лечения рассмотрит главный врач клиники.
Содержание
Лечение операбельного рака желудка
Лучшим вариантом химиотерапии у операбельных пациентов считается периоперационное применение лекарств. Лечение начинают до хирургического вмешательства. Цитостатики уменьшают опухоль в размерах. После этого хирург проводит гастрэктомию (удаление желудка) или резекцию желудка, и химиотерапия возобновляется.
Преимущества такого подхода:
- увеличение вероятности R0 резекции (полного удаления опухоли);
- повышение пятилетней выживаемости пациентов на 14%.
Адъювантную (послеоперационную) химиотерапию начинают не раньше, чем через месяц после хирургического вмешательства. Если пациент долго восстанавливается или развиваются осложнения, медикаментозное лечение может быть начато позже. Химиотерапию проводят в течение 6 месяцев.
Лечение диссеминированного рака желудка
В случае появления отдаленных метастазов радикальные хирургические операции не проводят. Медикаментозное лечение становится основным. Оно позволяет увеличить продолжительность жизни пациента, предотвратить осложнения и уменьшить симптомы рака.
Пациентам назначают комбинацию из нескольких препаратов. В клинике НАКФФ используются разные схемы, которые подбираются индивидуально. Некоторые из них обеспечивают лучшую выживаемость, другие имеют меньшую токсичность и подходят для пожилых или ослабленных болезнью пациентов.
При метастатическом раке желудка химиотерапия продолжается 18 недель. Она включает 6-8 циклов по три недели или 9-12 циклов по две недели.
Большинство пациентов отвечают на химиотерапию. У них наступает ремиссия заболевания. Опухолевые очаги уменьшаются или стабилизируются. После завершения всех циклов химиотерапия прекращается. За пациентом ведется наблюдение. Он проходит периодическое обследование для выявления признаков прогрессирования болезни.
Как только рак начнет прогрессировать, химиотерапия проводится повторно. Если до прогрессирования прошло больше 3 месяцев, применяется такая же схема лечения, которая дала хорошие результаты в первый раз. При прогрессировании на фоне химиотерапии или в сроки менее 3 месяцев после её завершения используют другие препараты (схему лечения второй линии).
Внутрибрюшинная химиотерапия
При перитонеальном карциноматозе, который развивается в терминальной стадии рака желудка, в дополнение к системной химиотерапии проводится внутрибрюшинная химиотерапия. Это локальный вид лечения, предусматривающий введение раствора химиопрепаратов в брюшную полость.
Без специального лечения перитонеальный карциноматоз приводит к смерти пациента в течение 3-5 месяцев. На системной химиотерапии продолжительность жизни увеличивается до 7-9 месяцев. Если же она сочетается с внутрибрюшинной химиотерапией, пациент может прожить ещё несколько лет в случае хорошего ответа на лечение.
- Принимаем пациентов 24/7
- Стабилизация состояния, реанимация, медицинский уход
Кандидатами на внутрибрюшинную терапию являются пациенты с ограниченным карциноматозом (PCI ниже 7 баллов), отсутствием метастазов вне полости брюшины и хорошим ответом на системную химиотерапию.
Лучшим вариантом проведения процедуры считается внутрибрюшная аэрозольная химиотерапия под давлением. Она позволяет использовать низкие дозы цитостатиков и не дает системных побочных эффектов. После внутрибрюшинной химиотерапии все опухолевые очаги исчезают у 25% пациентов и уменьшаются в размерах у 35% пациентов.
Куда обратиться
Для проведения химиотерапии при раке желудка обратитесь в клинику НАКФФ. Наши преимущества:
- Индивидуальный подбор схемы лечения, в зависимости от стадии рака, ответа на терапию, состояния здоровья пациента.
- Поддерживающее лечение для минимизации риска осложнений и устранения побочных эффектов.
- Сочетание химиотерапии с другими методами медикаментозного лечения при метастатическом раке: иммунная, таргетная терапия.
- Доступна не только системная, но и локальная (внутрибрюшинная) химиотерапия, которая увеличивает продолжительность жизни и устраняет асцит.
Чтобы записаться на прием онколога и пройти химиотерапию в клинике НАКФФ, позвоните по телефону или закажите обратный звонок.,
